2019年育嬰師復(fù)習(xí)資料：寶寶奶癬早期癥狀有哪些？

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有多種形態(tài)：在面部者，初為散在的丘疹、紅斑;在眉部、頭皮的，常伴有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂。

癥狀輕的表現(xiàn)為淺紅斑片，有少量脫屑;嚴(yán)重的發(fā)展為紅斑長(zhǎng)有水皰，甚至糜爛、滲出、浸淫成片，并會(huì)不斷擴(kuò)散蔓延。過(guò)多摩擦、搔抓、洗燙，加重糜爛、滲出。皮膚破損容易繼發(fā)感染，周?chē)�淋巴結(jié)腫大，并伴有全身的癥狀，如：發(fā)熱，胃口差，大便干結(jié)，小便赤黃。發(fā)病時(shí)常會(huì)有陣發(fā)性劇烈的瘙癢，遇暖更嚴(yán)重。并且該病容易復(fù)發(fā)。

發(fā)病部位：先發(fā)于面部，常開(kāi)始于兩頰，多以對(duì)稱(chēng)分布，漸侵至整個(gè)頭面部，如額部、眉間、頭皮等地方。嚴(yán)重者可擴(kuò)散頸部、肩胛部、甚至四肢、全身。

發(fā)病時(shí)間：多在出生1-3個(gè)月，1-2歲減輕及痊愈。

分類(lèi)：根據(jù)發(fā)病年齡、部位、季節(jié)分別為三類(lèi)

(1) 脂溢型：多為3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，多發(fā)于頰部、前額、眉間。癥狀為皮膚潮紅，覆有黃色油膩的痂，痂頂有黃漿液性。之后擴(kuò)散到后頸，頦下，腋及腹股溝，表現(xiàn)為潮紅、擦爛及滲出。可以通過(guò)6個(gè)月飲食改變而自愈

(2) 滲出型：多見(jiàn)于3-6個(gè)月肥胖的嬰兒，兩頰可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性米粒大小紅色丘疹，伴有紅斑及，連成片狀。水皰會(huì)破潰、滲出、結(jié)痂。抓癢嚴(yán)重時(shí)，會(huì)有出帶血跡的抓痕，造成鮮紅色濕爛面。嚴(yán)重者可以擴(kuò)散到全臉或全身。如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。

(3) 干燥型：多見(jiàn)于6個(gè)月-1歲的瘦弱小兒，好發(fā)于頭皮、眉間等部位，也有長(zhǎng)在四肢、軀干外側(cè)。皮膚紅腫，有斑片狀密集小丘疹，伴有鱗屑結(jié)痂及硬性糠皮樣脫屑，無(wú)滲出。由于會(huì)引起陣發(fā)性劇烈的瘙癢，導(dǎo)致嬰兒睡眠不安、哭鬧。當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，長(zhǎng)期抓癢，皮膚表面有抓痕、皸裂或結(jié)血痂，造成為輕度浸潤(rùn)肥厚。

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