育嬰師育兒經驗：寶寶接種疫苗的九個問題

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Q1.同一種預防針為什么要打好多次?

預防針是按人得了傳染病后會產生抗體這個道理，將各種病原微生物通過人工的方法，使其毒性減低，制成疫苗，注入人體，使人得一次“輕病”。與自然得病相比，預防接種使人所產生的抗體量要少些，維持的時間也短。因此，必須在一定時間內再打一次預防針，加強預防的作用，使抗體保持一定水平，以便起到防病功效。

Q2.自費的疫苗，怎么選?

選疫苗時可參考以下因素：

●當地是否流行某種傳染病。

●以前是否接種過。如流感疫苗的保護期只有一年，其他大多數疫苗有較長保護期，不必重復接種。

●是否屬于重點保護人群。如流感疫苗和疫苗的重點保護人群是65歲以上老年人、7歲以下孩子和體弱多病的人;甲肝疫苗重點接種人群是沒有感染過的兒童及餐飲業(yè)工作人員、經常接觸甲肝病人的醫(yī)務人員和經常出差、無法保證飲食衛(wèi)生者。

●有無接種禁忌癥。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌癥，即什么情況下不能接種。

●是否處于疫區(qū)。例如出疫苗，一般只有生活在疫區(qū)和要前往疫區(qū)的易感成人才需要接種。

Q3. 國產疫苗和進口疫苗有區(qū)別嗎?哪個好?

國產疫苗和進口疫苗即使是同一類型，也會有成分、組分(如無細胞百百破疫苗)、保護效力、保護時間(如甲肝疫苗)等方面的區(qū)別。公共衛(wèi)生學老師認為，進口疫苗的生產線都是按照GMP要求建設的，國產疫苗生產企業(yè)現在也在大力實施GMP改造。這些疫苗均是通過國家藥品生物制品檢定部門嚴格檢驗的，因此其質量和安全性都是可靠的。你可以根據自己的經濟承受力選用。

Q4.可以同時接種幾種疫苗嗎?

在服糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑，非但不會影響免疫力的增加，而且還可使反應不加重。但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時應用在同一部位。

Q5 加強針都要打嗎?

隨著時間的推移，寶寶體內的抗體水平會不斷下降，打加強針后，根據免疫記憶的原理， 可使抗體水平迅速提高，這樣可以提升寶寶的免疫力，同時也可保證群體有效免疫水平，避免疾病的流行。

Q6.哪些疫苗需加強接種?

寶寶1歲內完成了幾種疫苗的基礎免疫后，體內產生了足夠的抗疾病能力。但隨著時間的推移，體內的抗體會逐漸下降，不同疫苗的下降程度不同。因此，有些疫苗需要在寶寶1.5～2歲期間進行加強接種，有些疫苗要等到孩子4歲以后才需要加強接種。

1.5～2歲期間需加強接種的疫苗有百白破混合疫苗和，4歲需加強一劑脊灰糖丸，之后到6歲時再接種一次白破類毒素混合疫苗。

疫苗在寶寶8月齡初次接種后，間隔一年，需加強接種一次，最好在每年的4～5月份接種。因為夏秋季節(jié)是乙型腦炎的發(fā)病流行季，該疫苗在孩子6歲時還應再加強接種第二次。

Q7. 寶寶生病不能接種，錯過還能補嗎?能同時打兩針嗎?

每種疫苗都有各自的接種程序，所以接種時間也是安排好的，盡量嚴格按照規(guī)定的程序接種，若遇到寶寶生病就要特別對待了。一般在病好后2周內帶寶寶去補打疫苗就可以了。稍微推遲幾天接種不會對寶寶有不良影響，仍舊有效。如病情長時間仍未好轉，則要咨詢當地保健，看何時接種更合適。

不能同時接種兩針(2劑)，這樣接種的話等于增加劑量，可能會增加接種反應。

Q8.有過一次的寶寶，能打疫苗嗎?

寶寶發(fā)生驚厥的情況比較復雜，因此當寶寶出現驚厥時，要及時到神經科進行檢查，看是何種原因引起。

如果僅僅是高熱引起的驚厥，3歲以后可考慮補種疫苗，但要注意接種后可能引起，要密切觀察，經常測試寶寶的體溫，一旦體溫超過38.5℃就要及時使用退熱劑，防止再次因高熱引起驚厥。如果是患有、大腦發(fā)良不全、腦炎、等疾病，則不宜接種百白破混合制劑、乙腦及流腦疫苗，因為這些疾苗對大腦有影響，可誘發(fā)驚厥。

Q9. 可以異地接種嗎?

免費接種的疫苗由省、市、縣疾控機構逐級分發(fā)至市各預防接種門診;家長帶著孩子到居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，按兒童計劃免疫程序實施預防接種。

假如你帶寶寶到外地很長一段時間，只要帶上寶寶的預防接種證，到居住地附近任何一家預防接種門診接種點都可以接種。

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