2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集習(xí)題——腹痛,腹瀉,發(fā)燒,咳嗽
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腹痛,腹瀉,發(fā)燒,咳嗽
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
(1)發(fā)病誘因:有無(wú)飲食不當(dāng)(不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物)、勞累及精神因素,近期服藥情況。
(2)腹痛:性質(zhì)、程度,與排便的關(guān)系,有無(wú)放射痛及放射部位,加重或緩解因素。
(3)腹瀉:每日排便次數(shù)、糞便量及性狀(需詢問(wèn)有無(wú)形狀改變、便血及膿液),有無(wú)里急后重。
(4)發(fā)熱:程度和熱型(每日體溫變化規(guī)律),有無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)。
(5)伴隨癥狀:有無(wú)盜汗、頭暈、乏力,有無(wú)腹脹、惡心、嘔吐。
2.診療經(jīng)過(guò)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物,結(jié)腸鏡或結(jié)腸鋇劑造影。
(2)治療情況:是否用過(guò)抗菌藥物治療,療效如何。
3.一般情況:發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠及小便情況。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)結(jié)核病、炎癥性腸病、細(xì)菌性或阿米巴痢疾、腸道腫瘤病史。有無(wú)婦科疾病病史。有無(wú)疫區(qū)居住史。有無(wú)手術(shù)、外傷史。有無(wú)腫瘤家族史。
2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)實(shí)踐技能考試時(shí)間為:2019年6月15日至6月21日,具體時(shí)間以考生準(zhǔn)考證的時(shí)間為準(zhǔn),您可以 免費(fèi)預(yù)約短信提醒,以防錯(cuò)過(guò)考試時(shí)間。
實(shí)踐技能考試合格分?jǐn)?shù)線為60分。
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