2020年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題:小兒結(jié)核病
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1、結(jié)核分枝桿菌的病理學(xué)特征中,錯(cuò)誤的描述是
A.結(jié)核桿菌是不運(yùn)動(dòng)桿菌
B.結(jié)核桿菌是不產(chǎn)生芽孢的桿菌
C.結(jié)核桿菌是抗酸染色陽(yáng)性桿菌
D.結(jié)核桿菌培養(yǎng)至少需要3~6個(gè)月才可見(jiàn)菌落
E.結(jié)核桿菌是專性需氧桿菌
【正確答案】D
2、目前使用的卡介苗最原始的菌種是
A.牛型結(jié)核分枝桿菌
B.人型結(jié)核分枝桿菌
C.鳥(niǎo)型結(jié)核分枝桿菌
D.田鼠結(jié)核分時(shí)桿菌
E.非結(jié)核分枝桿菌
【正確答案】A
3、臨床診斷兒童原發(fā)型肺結(jié)核最有價(jià)值的檢查是
A.全面詳盡的體格檢查
B.血沉和血常規(guī)檢查
C.影像學(xué)檢查
D.血清結(jié)核抗體測(cè)定
E.痰液涂片做抗酸染色找結(jié)核桿菌
【正確答案】C
4、兒童感染結(jié)核桿菌侵入機(jī)體若發(fā)生變態(tài)反應(yīng),其出現(xiàn)時(shí)間通常是
A.2~3天
B.5~7天
C.7~10天
D.1~2個(gè)月
E.3~4個(gè)月
【正確答案】D
5、下面抗結(jié)核藥中,不屬于殺菌劑的藥物是
A.異煙肼(INH)
B.利福平(RFD)
C.吡嗪酰胺(PZA)
D.鏈霉素(SM)
E.乙胺丁醇(EMB)
【正確答案】E
6、接種卡介苗引起接種處紅腫,甚至破潰,這是免疫反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)現(xiàn)象。參與該反應(yīng)過(guò)程的主要因素是
A.B淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過(guò)程
B.T淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過(guò)程
C.T、B淋巴細(xì)胞共同參與反應(yīng)過(guò)程
D.兩種不同T淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過(guò)程
E.兩種不同B淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過(guò)程
【正確答案】D
7、1歲半小兒,接種過(guò)卡介苗,PPD24小時(shí)至72小時(shí)硬結(jié)直徑21cm,不發(fā)燒,下一步處理是
A.復(fù)查PPD皮試
B.胸片
C.青霉素抗感染
D.理解給予異煙肼抗結(jié)核治療
E.繼續(xù)觀察1個(gè)月
【正確答案】B
8、3歲半患兒,近3周發(fā)燒38~39℃,經(jīng)常干咳,多汗,食欲下降。查體:呼吸稍促,心肺無(wú)明顯異常,肝脾不大,外周血正常,血沉60mm/h,胸片呈肺門影稍大,右上肺靠近肺門處有淺片陰影。最可能診斷是
A.腺病毒肺炎
B.節(jié)段性肺炎
C.金葡菌肺炎
D.原發(fā)綜合征
E.小葉性干酪性肺炎
【正確答案】D
9、患兒女,5歲半,1個(gè)月來(lái)精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,單側(cè)頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)硬,壓痛,心肺聽(tīng)診無(wú)好轉(zhuǎn),肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X線片檢查,肺門淋巴結(jié)腫大,血沉60mm/h。該患兒最可能的診斷是
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金葡菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
【正確答案】A
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