2020年兒科主治醫(yī)師資格考試考前模擬試題——小兒結(jié)核病

1、有關(guān)結(jié)核病的藥物描述錯(cuò)誤的是

A、利福平最大副作用是神經(jīng)系統(tǒng)損害

B、異煙肼最大副作用是肝損害

C、異煙肼是小兒結(jié)核病的首選藥

D、異煙肼是全殺菌劑

E、利福平也為全殺菌劑

2、關(guān)于兒科抗結(jié)核治療原則，錯(cuò)誤的是

A、堅(jiān)持全程治療

B、一旦出現(xiàn)抗結(jié)核藥物嚴(yán)重副反應(yīng)，要隨時(shí)調(diào)整治療方案

C、聯(lián)合用藥

D、規(guī)則用藥

E、癥狀體征控制后停藥

3、判斷PPD皮試結(jié)果下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、硬結(jié)>20mm時(shí)為(+++)

B、硬結(jié)>40mm時(shí)為(++++)

C、硬結(jié)<5mm時(shí)為(-)

D、硬結(jié)5～9mm時(shí)為(+)

E、硬結(jié)10～19mm時(shí)為(++)

4、肺結(jié)核屬于

A、乙類傳染病按甲類處理

B、甲類傳染病按乙類處理

C、甲類傳染病

D、乙類傳染病

E、丙類傳染病

5、全球感染結(jié)核菌最高的地區(qū)是

A、非洲

B、亞洲

C、北美洲

D、南美洲

E、歐洲

6、全球處于結(jié)核病的"緊急狀態(tài)"，重要原因之一是

A、全球1/5人感染了結(jié)核菌

B、全球1/6人感染了結(jié)核菌

C、全球1/2人感染了結(jié)核菌

D、全球1/3人感染了結(jié)核菌

E、全球1/4人感染了結(jié)核菌

7、世界結(jié)核病防疫宣傳日是每年的

A、4月24日

B、5月24日

C、3月10日

D、3月24日

E、4月10日

8、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，錯(cuò)誤的說法是

A、原發(fā)結(jié)核播散病灶可隱匿終身

B、可以擴(kuò)散引起結(jié)核性腦膜炎

C、非常容易形成原發(fā)空洞

D、有淋巴和血行播散傾向

E、經(jīng)過及時(shí)診斷、治療，恢復(fù)順利，不留痕跡

9、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，下面哪一項(xiàng)提法是正確的

A、多發(fā)生在左上肺

B、原發(fā)型肺結(jié)核就是指原發(fā)綜合征

C、肯定有癥狀和體征

D、及時(shí)診斷治療，絕大多數(shù)預(yù)后良好

E、主要是鳥型結(jié)核桿菌引起

10、兒童原發(fā)性肺結(jié)核最少見的表現(xiàn)是

A、咯血

B、貧血和體重不增

C、發(fā)燒

D、納差、精神不振

E、咳嗽

正確答案及答案解析

第1題

【正確答案】 A

【答案解析】利福平副作用有肝損害和胃腸道癥狀，偶見過敏反應(yīng)、流感樣綜合征、血小板減少和溶血性貧血。

第2題

【正確答案】 E

【答案解析】化學(xué)治療的原則：早期治療、聯(lián)合用藥、劑量適宜、規(guī)律用藥、堅(jiān)持全程，其治療過程可分為強(qiáng)化期和繼續(xù)期。

第3題

【正確答案】 B

【答案解析】結(jié)核菌素反應(yīng)屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)在注射后48～96小時(shí)內(nèi)測(cè)量反應(yīng)程度，通常以72小時(shí)作為觀察反應(yīng)時(shí)間。以皮試硬結(jié)的大小判定反應(yīng)的程度。

陰性：硬腫直徑<5mm。

陽性(+)：硬腫直徑≥5～9mm。

陽性(++)：硬腫直徑≥10～ 19mm。

強(qiáng)陽性(+++)：硬腫直徑≥20mm。

極強(qiáng)陽性(++++)：紅暈及硬腫呈雙圈反應(yīng)，并可見水皰或壞死、淋巴管炎。

第4題

【正確答案】 D

【答案解析】乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。對(duì)此類傳染病要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進(jìn)行預(yù)防和控制。

第5題

【正確答案】 B

【答案解析】世界防疫協(xié)會(huì)經(jīng)廣泛調(diào)查，目前世界感染結(jié)核最嚴(yán)重的地區(qū)是亞洲和大洋洲，其次是歐洲。

第6題

【正確答案】 D

【答案解析】世界抗結(jié)核協(xié)會(huì)經(jīng)嚴(yán)密調(diào)查發(fā)現(xiàn)全世界已有1/3人感染結(jié)核桿菌并宣布全球處于結(jié)核病緊急狀態(tài)，并從1997年起每年3月24日定為世界防癆宣傳日。

第7題

【正確答案】 D

【答案解析】世界抗結(jié)核協(xié)會(huì)經(jīng)嚴(yán)密調(diào)查發(fā)現(xiàn)全世界已有1/3人感染結(jié)核桿菌并宣布全球處于結(jié)核病緊急狀態(tài)，并從1997年起每年3月24日定為世界防癆宣傳日。

第8題

【正確答案】 C

【答案解析】原發(fā)性肺結(jié)核，有淋巴和血型播散傾向，要是患兒機(jī)體免疫低下，可引起全身癥狀可，引起結(jié)核性腦膜炎等并發(fā)癥。

第9題

【正確答案】 D

【答案解析】原發(fā)型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)狀況不一，大多數(shù)在肺門處，原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。

第10題

【正確答案】 A

【答案解析】原發(fā)型肺結(jié)核的癥狀輕重不一，輕者可無癥狀，于體檢胸透時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。稍重者起病緩慢，有食欲減退、體重不增、低熱、乏力、盜汗、消瘦等。重者起病可急，突然高熱達(dá)39～40℃，但一般情況尚好，與發(fā)熱不相稱，2～3周后轉(zhuǎn)為低熱，并有明顯的結(jié)核中毒癥狀，此類多發(fā)生在嬰幼兒。當(dāng)發(fā)生支氣管結(jié)核時(shí)，可因腫大淋巴結(jié)而發(fā)生一系列壓迫癥狀，如百日咳樣咳嗽、喘憋、聲音嘶啞。一般臨床上少見咯血。

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