2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)單元專項(xiàng)練習(xí)題-寄生蟲(chóng)病
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寄生蟲(chóng)病相關(guān)練習(xí)題:
蛔蟲(chóng)病患者是本病的主要傳染源,經(jīng)口吞入感染性蛔蟲(chóng)卵是主要傳播途徑?;紫x(chóng)卵隨糞便排出后,可污染土壤、蔬菜、瓜果等,小兒通過(guò)污染的手拿取食物或生吃未經(jīng)洗凈且附有感染性蟲(chóng)卵的蔬菜、瓜果等,均易受感染;蛔蟲(chóng)卵亦可隨灰塵飛揚(yáng)被吸至咽部而吞入。
臨床表現(xiàn)
(1)幼蟲(chóng)移行引起的癥狀 蛔蟲(chóng)卵可移行至肺、腦、肝、脾、腎、甲狀腺和眼,引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
(2)成蟲(chóng)引起的癥狀 癥狀的輕重不但取決于蛔蟲(chóng)數(shù)目的多少,而且與蛔蟲(chóng)所在部位和狀態(tài)有關(guān)。患者常腹痛,位于臍周,不劇烈,喜按揉;部分病人煩躁易驚或磨牙。
(3)并發(fā)癥 如膽道蛔蟲(chóng)癥,蛔蟲(chóng)性腸梗阻,腸穿孔及腹膜炎。
患兒,3歲。臍周疼痛2d,時(shí)作時(shí)止,食欲不振,面色萎黃,見(jiàn)有白斑,睡眠不安,寐中磨牙,有便下蛔蟲(chóng)史。治療應(yīng)首選的方劑是
A.化蟲(chóng)丸
B.驅(qū)蟲(chóng)粉
C.追蟲(chóng)丸
D.烏梅丸
E.使君子散
『正確答案』E
『答案解析』患兒沒(méi)有絞痛、彎腰曲背、肢冷汗出的癥狀,判斷為蛔蟲(chóng)證,選擇使君子
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