2019年初級護師考試精選試題及答案解析（38）

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A1型題

1.小兒泌尿道感染的主要致病菌是

A.大腸埃希菌

B.克雷伯桿菌

C.腸桿菌

D.變形桿菌

E.金黃色葡萄球菌

2.熱痙攣病人最常見的表現(xiàn)是

A.腓腸肌痙攣.疼痛

B.肱二頭肌痙攣

C.呼吸肌痙攣，呼吸肌麻痹

D.胸大肌痙攣，胸痛

E.腹肌痙攣

3.開放性氣胸的緊急處理首先要

A.充分給氧

B.清創(chuàng)縫合

C.胸腔閉式引流

D.用厚敷料封閉傷口

E.氣管插管輔助呼吸

4.慢性膿胸胸廓成形術病人術后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是

A.減少出血

B.避免胸壁漏氣

C.控制反常呼吸

D.減輕局部疼痛

E.利于肺復張

答案與解析

A1型題

第1題

【正確答案】A

【答案解析】尿路感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌，其次為克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌，革蘭陽性球菌少見，金黃色葡萄球菌見于血源性感染。

第2題

【正確答案】A

【答案解析】熱痙攣(中暑痙攣)大量出汗后大量飲水，鹽分補充不足，使血中鈉、氯濃度降低，病人常感到四肢無力，陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛，常呈對稱性，以腓腸肌痙攣最為多見，體溫多正常。

第3題

【正確答案】D

【答案解析】開放性氣胸時，由于患側胸膜腔與大氣直接相通，兩側胸膜腔壓力不等使縱隔移位。隨呼吸過程，出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導致循環(huán)功能嚴重障礙。同時，由于含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。故急救時應立即封閉傷口，避免縱隔撲動。

第4題

【正確答案】C

【答案解析】胸廓成形術是除去胸廓局部的堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的死腔，手術需要切除覆蓋在膿腔上的肋骨，若肋骨切除范圍大，病人可出現(xiàn)反常呼吸運動，故需在胸廓局部墊硬枕或加沙袋壓迫，以控制反常呼吸。