2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料：腮腺炎的治療

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腮腺炎的治療：

1.化膿性腮腺炎

(1)針對(duì)病因治療，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

(2)選用有效抗菌藥物，經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用大劑量青霉素或第一、二代頭孢菌素類等抗革蘭陽性球菌的抗生素，并從腮腺導(dǎo)管口取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)藥敏調(diào)整敏感抗生素。

(3)其他保守治療，炎癥早期可用熱敷、理療、外敷等方法。碳酸氫鈉溶液、口泰等漱口劑有助于炎癥的控制。

(4)內(nèi)科保守治療無效、發(fā)展至化膿時(shí)需切開引流。

2.流行性腮腺炎

(1)隔離、臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，避免酸性食物，保證液體攝入量。

(2)對(duì)癥治療為主，抗生素?zé)o效?？稍囉美晚f林。有報(bào)告用干擾素者似有療效。

(3)腎上腺皮質(zhì)激素治療尚無肯定效果，對(duì)重癥或并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎等時(shí)可考慮短期使用。

(4)氦氖激光局部照射治療流行性腮腺炎對(duì)止痛、消腫有一定效果。

(5)男性成人患者在本病早期應(yīng)用己烯雌酚，以防止睪丸炎發(fā)生。

(6)中醫(yī)中藥：內(nèi)服以普濟(jì)消毒飲方為主隨癥加減。局部可用紫金錠或青黛散調(diào)醋外涂，每日1次。