2019年胸心外科學(xué)主治醫(yī)師考試大綱-專業(yè)知識(shí)/相關(guān)專業(yè)知識(shí)

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

科目

要求

一、胸部損傷

1.肋骨骨折

（1）*解剖特點(diǎn)

②＋③

熟練掌握

（2）*病因

（3）*病理生理

（4）*臨床表現(xiàn)及診斷

（5）*治療

2.血胸

（1）*血胸的來(lái)源

②＋③

熟練掌握

（2）*病理生理

（3）*進(jìn)行性血胸的診斷

（4）*治療原則

3.氣胸

（1）*定義及分類

②＋③

熟練掌握

（2）病理生理變化

③

（3）*各類氣胸的臨床表現(xiàn)及診斷

②＋③

（4）急救原則及治療方法

③

4.氣管損傷

（1）病因

③

掌握

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療

5.肺爆震傷

（1）*病因及病理變化

②＋③

了解

（2）*臨床表現(xiàn)

（3）治療

③

6.創(chuàng)傷性窒息

（1）病因及病理變化

③

了解

（2）*臨床表現(xiàn)

②＋③

（3）治療

③

7.胸腹聯(lián)合傷

（1）*診斷

②＋③

熟練掌握

（2）*治療原則

8.心臟損傷

（1）*臨床表現(xiàn)

②＋③

掌握

（2）*診斷

（3）*治療

二、胸壁和胸膜疾病

1.胸壁結(jié)核

（1）*病因及病理

②＋③

掌握

（2）*臨床表現(xiàn)

（3）治療

③

2.急性膿胸

（1）*病因及病理

②＋③

掌握

（2）臨床表現(xiàn)

（3）輔助檢查

③

（4）*治療原則

②＋③

3.慢性膿胸

（1）*病因及病理

②＋③

掌握

（2）臨床表現(xiàn)

③

（3）*治療原則

②＋③

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

科目

要求

三、肺部疾病

1.肺癌

（1）*病因和流行病學(xué)

②＋③

熟練掌握

（2）*病理

（3）*肺癌分期

（4）*臨床表現(xiàn)

（5）輔助檢查

（6）*診斷和鑒別診斷

③

（7）*各期肺癌的治療原則

②＋③

2.支氣管擴(kuò)張

（1）*病因及病理

②＋③

掌握

（2）*臨床表現(xiàn)

（3）*診斷

（4）*治療原則

3.肺結(jié)核

（1）外科治療的適應(yīng)證和禁忌證

③

掌握

（2）手術(shù)方式

五、縱隔、膈疾病

1.原發(fā)性縱隔腫瘤概述

（1）*縱隔解剖及分區(qū)

②＋③

熟練掌握

（2）常見原發(fā)性縱隔腫瘤的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)

（3）診斷

③

（4）*治療

②＋③

2.重癥肌無(wú)力

（1）臨床表現(xiàn)

③

掌握

（2）診斷

（3）治療

3.膈疝

（1）*膈疝的病因及分類

②＋③

掌握

（2）臨床表現(xiàn)及治療原則

③

六、胸腔鏡外科

概述和臨床應(yīng)用

（1）*胸腔鏡外科的手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證

②＋③

掌握

（2）電視胸腔鏡的臨床應(yīng)用

③

七、縱隔鏡

臨床應(yīng)用

（1）縱隔鏡的適應(yīng)證和禁忌證

③

了解

（2）縱隔鏡在肺癌分期中的應(yīng)用

八、肺氣腫肺減容手術(shù)

概述和治療原則

（1）肺減容手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證

③

了解

（2）肺減容手術(shù)原理

（3）肺減容手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

（4）肺減容手術(shù)方法

九、肺移植

概述

適應(yīng)證和禁忌證

③

了解

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

科目

要求

十、心臟手術(shù)基礎(chǔ)措施

1.體外循環(huán)

（1）*體外循環(huán)的基本組成

②＋③

熟練掌握

（2）體外循環(huán)的實(shí)施過程

（3）體外循環(huán)中的病理生理變化

③

2.心肌保護(hù)

（1）*心肌保護(hù)方法

②＋③

熟練掌握

（2）心臟停搏液的基本組成

（3）心臟停搏液灌注方法

③

十一、先天性心臟病的外科治療

1.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

*見小兒外科部分

②＋③

掌握

2.肺動(dòng)脈瓣狹窄

（1）解剖及病理生理

③

熟練掌握

（2）癥狀體征

（3）治療

3.房間隔缺損

*見小兒外科部分

②＋③

掌握

4.室間隔缺損

*見小兒外科部分

②＋③

掌握

5.主動(dòng)脈縮窄

（1）解剖及病理生理

③

熟練掌握

（2）癥狀體征

（3）治療

6.主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂

（1）解剖特點(diǎn)

③

熟練掌握

（2）癥狀體征

（3）治療

7.法洛四聯(lián)癥

見小兒外科部分

③

掌握

十二、后天性心臟病的外科治療

1.慢性縮窄性心包炎

（1）病因

③

熟練掌握

（2）病理生理

（3）癥狀體征

（4）輔助檢查

（5）*鑒別診斷

②＋③

（6）治療

③

2.二尖瓣狹窄

（1）病因

③

熟練掌握

（2）*病理生理

（3）*癥狀體征

（4）輔助檢查

②＋③

（5）治療

③

3.二尖瓣關(guān)閉不全

（1）病因

③

熟練掌握

（2）*病理生理

（3）*癥狀體征

②＋③

（4）治療

③

4.主動(dòng)脈瓣狹窄

（1）病因

③

熟練掌握

（2）*病理生理

（3）*癥狀體征

②＋③

（4）治療

③

5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

（1）病因

③

熟練掌握

（2）*病理生理

（3）*癥狀體征

②＋③

（4）治療

③

6.冠心病

（1）病理生理

③

熟練掌握

（2）*癥狀體征

（3）*外科治療

②＋③

7.心臟粘液瘤

（1）*特點(diǎn)

②＋③

熟練掌握

（2）病理生理

（3）癥狀體征

③

（4）*治療

②＋③

8.終末期心臟病

（1）外科治療方法

③

熟練掌握

（2）不同外科治療方法的指征

9.胸主動(dòng)脈瘤

（1）病因

③

熟練掌握

（2）病理生理

（3）*癥狀體征

（4）*輔助檢查

②＋③

（5）治療

③

10.主動(dòng)脈夾層及夾層動(dòng)脈瘤

（1）病因

③

熟練掌握

（2）病理生理

（3）分類

（4）*癥狀體征

（4）*輔助檢查

②＋③

（5）治療

③