2019年初級護師考試《外科護理學》考點專項練習題(9-2)
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手術室護理工作(專業(yè)知識)
一、A1
1、下列關于無菌容器的操作,錯誤的是
A、打開容器蓋,內面朝上穩(wěn)妥放好
B、取出物品時容器蓋勿全開,保持半開即可
C、取出的物品未使用,應立即放回去
D、疑有污染或己被污染時,應更換或重新滅菌
E、手持無菌容器時應托住底部,手只能觸及容器邊緣
2、防止交叉感染針對性最強的措施是
A、無菌物品和非無菌物品分別放置
B、1份無菌物品僅供1位患者使用
C、取無菌物品必須使用無菌鉗
D、操作者衣帽要清潔干燥
E、操作時環(huán)境要清潔
3、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應
A、立即使用完
B、4h用完
C、24h用完
D、烘干后使用
E、重新滅菌
4、鋪無菌巾應下垂超過手術床邊
A、20cm
B、30cm
C、40cm
D、50cm
E、60cm
5、戴無菌手套練習中,操作不正確的是
A、先洗手、戴口罩,然后戴無菌手套
B、手套大小合適,檢查有效使用時間
C、戴好一只手套后,持另一手套的內面戴上
D、戴好手套的雙手合掌置于胸前
E、脫手套時,捏住手套口的外面翻轉脫下
6、手術區(qū)鋪單法,至少要鋪幾層無菌布單
A、二層
B、三層
C、四層
D、五層
E、六層
7、對已確定的手術切口進行皮膚消毒,其范圍至少在
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
E、25cm
8、手術護士與巡回護士應共同完成的工作為
A、術中觀察病情
B、傳遞器械
C、安置手術體位
D、體腔切開與關閉之前清點器械輔料
E、術后清洗器械
9、連臺手術時,手術人員不必要的無菌操作步驟是
A、先脫手術衣,后脫手套
B、沖洗手臂,用無菌巾擦干
C、消毒肥皂水刷手一遍
D、75%乙醇泡手5分鐘
E、穿無菌手術衣,戴無菌手套
10、導致手術野污染的因素,應除外
A、手術器械
B、麻醉器械
C、手術人員的手臂
D、感染病灶或腹內空腔臟器
E、病人手術區(qū)皮膚
11、手術區(qū)皮膚消毒不可使用碘酊的是
A、胸部
B、背部
C、會陰部
D、腋窩部
E、頸部
12、對手術區(qū)皮膚消毒說法不正確的是
A、先檢查手術區(qū)皮膚的清潔程度、有無破損及感染
B、用浸透0.5%碘附的紗球或棉球涂擦一遍,換消毒鉗再消毒3次
C、對嬰兒、面部皮膚、口腔、會陰部消毒可選用1:1000苯扎溴銨溶液
D、供皮區(qū)可用70%乙醇消毒2~3次。
E、原則是自清潔處逐漸向污染處涂擦,已接觸污染部位的紗球不可再返擦清潔處
13、下列哪項不屬于常用的手術體位
A、仰臥位
B、側臥位
C、俯臥位
D、膀胱截石位
E、中凹臥位
14、有關手術體位要求是
A、充分暴露手術區(qū)域
B、肢體及關節(jié)托墊須穩(wěn)妥,不能懸空
C、避免血管、神經(jīng)受壓
D、保證呼吸和血液循環(huán)通暢;
E、以上說法均正確
15、穿脫隔離衣時要避免污染的部位時
A、腰帶以下
B、腰帶
C、領子
D、袖子后面
E、胸前,背后
16、外科洗手法是用肥皂水洗凈雙手、前臂至肘上
A、15cm
B、10cm
C、8cm
D、5cm
E、3cm
17、手術縫針帶有三角的刃緣,適用于縫合
A、血管
B、皮膚
C、神經(jīng)
D、臟器
E、肌肉
18、可吸收普通腸線的吸收時間是
A、3~5日
B、4~6日
C、5~9日
D、6~12日
E、7~15日
19、不耐熱器械采用化學滅菌法需要的浸泡時間是
A、2小時
B、4小時
C、6小時
D、8小時
E、10小時
20、手術過程中清點核對器械、敷料的時間是
A、手術開始前和準備關體腔前
B、手術進行中
C、手術開始前
D、開始縫合皮膚前
E、手術完畢后
二、A2
1、男性,23歲,實習醫(yī)生,今日參加手術擔任第一助手,手術過程中將手套扎破,手套破損后應如何處理
A、更換手套及加袖套
B、用2%碘酊擦拭、75%酒精脫碘后換手套
C、更換手套
D、重新泡手換手套
E、重新刷手換手套
三、A3/A4
1、某護士參加開胸手術,任器械護士。
<1> 、該護士的操作中,錯誤的是
A、手術前1日準備手術器械
B、提前15~20分鐘洗手、穿手術衣、戴手套、整理器械
C、以碘酊消毒手術區(qū)皮膚
D、術中傳遞器械,配合手術
E、術后清洗器械
<2> 、該護士與巡回護士的一項共同的工作是
A、手術前1天準備手術器械
B、手術開始前清點器械、敷料、針線
C、關閉體腔前清點器械、敫料、針線
D、手術開始前和關閉體腔前清點器械、敷料、針線
E、手術后清洗器械
<3> 、術中切下的腫瘤標本,應如何處理
A、紗布包裹,放于手術臺上
B、裸露放于器械臺上
C、置彎盤中,放于器械臺邊緣
D、交給巡回護士
E、丟棄在污桶中
四、B
1、A.肥皂水刷手法
B.碘伏洗手法
C.滅菌王刷手法
D.美易揉手消毒液刷手法
E.百能皂液刷手法
<1> 、按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈擦干一遍,用紗布蘸藥液涂擦至肘上6cm待干的方法是
A B C D E
<2> 、按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈,再用毛刷蘸藥液同法刷洗沖凈擦干后,紗布蘸藥液涂擦至肘上6cm待干的方法是
A B C D E
<3> 、按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈擦干三遍,泡雙手臂至肘上6cm于消毒液中的方法是
A B C D E
2、A.5分鐘
B.10分鐘
C.20分鐘
D.30分鐘
E.60分鐘
<1> 、75%乙醇浸泡金屬器械消毒需要的時間是
A B C D E
<2> 、75%乙醇術前浸泡手臂消毒需要的時間是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 無菌物品取出后,不可再放回無菌容器中。
【該題針對“專業(yè)知識-手術中的無菌原則”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 防止交叉感染針對性最強的措施是1份無菌物品僅供1位患者使用。
【該題針對“專業(yè)知識-手術中的無菌原則”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 無菌包被浸濕后不可作為無菌物品使用,應重新滅菌。
【該題針對“專業(yè)知識-手術中的無菌原則”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 鋪在臺面上的無菌巾共6層,無菌單應下垂至少30cm。
【該題針對“專業(yè)知識-手術中的無菌原則”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 手套外面為無菌區(qū),未戴手套的手,不可觸及手套外面;己戴手套的手不可接觸未戴手套的手及手套的內面。
【該題針對“專業(yè)知識-病人的準備”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 手術區(qū)皮膚消毒后,由第一助手和器械護士鋪蓋無菌手術布單,目的是除切口部分顯露外,其余部分均要遮蓋。原則是除手術野外,至少要有四層無菌布單遮蓋,以避免和減少術中污染。故選擇C。
【該題針對“專業(yè)知識-病人的準備”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 對已確定的手術切口包括周圍至少15cm以內的皮膚消毒,目的是殺滅切口及其周圍皮膚上的病原微生物。
【該題針對“專業(yè)知識-病人的準備”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 AC選項為巡回護士應完成的工作,BE選項為手術(器械、洗手)護士應完成的工作,只有D為巡回護士手術護士共同完成的工作。
【該題針對“專業(yè)知識-手術配合(器械、巡回護士)”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 連臺手術后應先脫手術衣,后脫手套,手不要接觸手套外面,流動水沖去手上滑石粉,無菌毛巾擦干,再用70%乙醇泡手5分鐘,干后穿手術衣、戴手套,前一臺如為感染或惡性腫瘤手術,不得連臺手術,必須手術則重新刷手。
【該題針對“專業(yè)知識-手術人員的準備”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 因為麻醉的部位和手術部位通常不在同一部位,因此麻醉器械不會造成手術野的污染。
【該題針對“專業(yè)知識-手術中的無菌原則”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 碘酊對會陰部的皮膚有刺激作用,一般不用于會陰部皮膚的手術消毒,會陰部手術時一般用碘伏消毒。
【該題針對“專業(yè)知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 手術皮膚消毒的方法是:先檢查手術區(qū)皮膚的清潔程度、有無破損及感染,然后用浸透0.5%碘附的紗球或棉球涂擦一遍,換消毒鉗再消毒2次。對嬰兒、面部皮膚、口腔、會陰部消毒可選用1:1000苯扎溴銨溶液;供皮區(qū)可用70%乙醇消毒2~3次。原則是自清潔處逐漸向污染處涂擦,已接觸污染部位的紗球不可再返擦清潔處。故B錯誤。
【該題針對“專業(yè)知識-病人的準備”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 常用的手術體位有:仰臥位、側臥位、俯臥位、膀胱截石位、半坐臥位等。
【該題針對“專業(yè)知識-病人的準備”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 由巡回護士根據(jù)病人的手術部位合理安置。其要求是:①最大限度地保證病人的安全與舒適;②充分暴露手術區(qū)域,同時減少不必要的裸露;③肢體及關節(jié)托墊須穩(wěn)妥,不能懸空;④保證呼吸和血液循環(huán)通暢;⑤避免血管、神經(jīng)受壓;⑥妥善固定,防止各部位肌肉扭傷或壓瘡。
【該題針對“專業(yè)知識-病人的準備”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 保持隔離衣內面及領部清潔,系領口時衣袖勿觸及面部、衣領及工作帽。
【該題針對“專業(yè)知識-手術人員的準備”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 B
【答案解析】 用外科洗手法是用肥皂水洗凈雙手、前臂至肘上10cm。
【該題針對“專業(yè)知識-手術人員的準備”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 縫針常用有三角針和圓針兩類。前者有帶三角的刃緣,用于縫合皮膚或韌帶等堅韌組織;后者對組織的損傷少,用于縫合血管、神經(jīng)、臟器、肌肉等軟組織。
【該題針對“專業(yè)知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考核】
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 普通腸線一般6~12日可被吸收,鉻制腸線經(jīng)10~20日被吸收。
【該題針對“專業(yè)知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考核】
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 銳利手術器械、不耐熱手術用品或各類導管可采用化學滅菌法,如采用2%戊二醛浸泡10小時,用無菌水沖凈后方能使用。
【該題針對“專業(yè)知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考核】
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 器械護士在術前、術中關閉體腔及縫合傷口前,與巡回護士共同準確清點各種器械、敷料、縫針等的數(shù)目,核對后登記。
【該題針對“專業(yè)知識-手術配合(器械、巡回護士)”知識點進行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 如手術過程中手套破損,應立即更換,該實習醫(yī)生為第一助手,故應用2%碘酊擦拭、75%酒精脫碘后換手套,這樣更好地保證了無菌原則。
【該題針對“專業(yè)知識-手術中的無菌原則”知識點進行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 器械護士具體工作包括:①術前訪視病人,根據(jù)手術種類和范圍準備手術器械、敷料。②術前15~20分鐘洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套,做好無菌桌(器械桌)的整理、準備工作。協(xié)助醫(yī)師做手術區(qū)皮膚消毒和鋪手術單。③手術過程中向手術醫(yī)師傳遞器械、紗布、紗墊、縫針等手術用物,做到迅速主動、準確無誤。④術前和術中關體腔前和縫合切口前,與巡回護士共同準確清點各種器械、敷料、縫針等的數(shù)目,核實后登記。術畢再自行清點一次,以防遺留在手術區(qū)內。⑤始終保持術野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥和無菌狀態(tài)。⑥正確送留切除的任何組織、標本。⑦密切注意手術進展,若出現(xiàn)大出血、心跳驟停等意外時,應沉著冷靜、果斷及時與巡回護士聯(lián)系,盡早備好搶救用品,積極配合醫(yī)師搶救。⑧術后處理手術器械、用物并協(xié)助整理手術間。
【該題針對“專業(yè)知識-手術配合(器械、巡回護士)”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 巡回護士在手術結束關閉胸腹腔或縫合傷口前,與手術醫(yī)師、洗手護士仔細清點器械、紗布、紗布墊、縫針等,務必核對無誤,并記錄到巡回記錄單上。故選D。
【該題針對“專業(yè)知識-手術配合(器械、巡回護士)”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 切下的病理組織不得丟失,應交巡回護士放入標本瓶內保存。故選D。
【該題針對“專業(yè)知識-手術配合(器械、巡回護士)”知識點進行考核】
四、B
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 碘伏洗手法:按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈擦干一遍,用紗布蘸藥液涂擦至肘上6cm待干。
【該題針對“專業(yè)知識-手術人員的準備”知識點進行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 滅菌王刷手法:按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈,再用毛刷蘸藥液同法刷洗沖凈擦干后,紗布蘸藥液涂擦至肘上6cm待干。
【該題針對“專業(yè)知識-手術人員的準備”知識點進行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 肥皂水刷手法:按規(guī)則用肥皂水刷洗雙手臂沖凈擦干三遍,泡雙手臂至肘上6cm于消毒液中。
【該題針對“專業(yè)知識-手術人員的準備”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 金屬器械消毒可用75%乙醇浸泡30分鐘后擦拭。
【該題針對“專業(yè)知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 外科洗手消毒,用75%的乙醇溶液浸泡5分鐘。
【該題針對“專業(yè)知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考核】
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