上呼吸道感染病史采集_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集試題及答案
醫(yī)師實踐技能考試時間一般在6-7月份,為幫助大家更好的復習,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)為備考2016年醫(yī)師資格實踐技能考試的考生整理上呼吸道感染病史采集_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集試題及答案,希望對大家有幫助。
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簡要病史:男性,2歲,高熱2天,驚厥發(fā)作半小時
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標準住院病例要求,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理上呼吸道感染病史采集試題及答案)圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內(nèi)容
診斷:上呼吸道感染,高熱驚厥,單純型
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1. 根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(8分)
① 體溫多少,是否持續(xù)發(fā)熱,有無寒戰(zhàn)(2分)
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?、?驚厥表現(xiàn)(全身抽搐),發(fā)作時間(常在體溫驟升的24小時內(nèi)),發(fā)作持續(xù)時間(一般10-15分鐘),發(fā)作過后意識狀況(很快恢復),共發(fā)作次數(shù)(-2次)(2.5分)
?、?發(fā)病誘因,有無呼吸系統(tǒng)合消化系統(tǒng)等感染癥狀(2.5分)
④ 生長發(fā)育、喂養(yǎng)狀況(1分)
2. 診療經(jīng)過(2分)
① 是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)
?、?治療情況如何(1分)
(二)相關病史(3分)
1. 有無藥物過敏史(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理上呼吸道感染病史采集試題及答案)(1分)
2. 與該病有關的其他病史:既往驚厥病史、傳染病接觸史,接種史,出生情況(2分)
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