右輸尿管結(jié)石_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析試題及答案

更新時(shí)間：2015-12-03 13:45:17 來源：環(huán)球網(wǎng)校

瀏覽

醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

摘要　　醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間一般在6-7月份，為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考生整理右輸尿管結(jié)石_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析試題及答案，希望對(duì)大家有幫助?！?

　　醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間一般在6-7月份，為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考生整理右輸尿管結(jié)石_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析試題及答案，希望對(duì)大家有幫助。

　　[病例摘要]男性，55歲，右側(cè)腰痛伴血尿3個(gè)月

　　3個(gè)月前，右側(cè)腰部脹痛，持續(xù)性，活動(dòng)后出現(xiàn)血尿并伴輕度尿急、尿頻、尿痛。去醫(yī)院就診，反復(fù)化驗(yàn)?zāi)蛑杏休^多紅細(xì)胞、白細(xì)胞，給予抗炎治療。1 月前B超發(fā)現(xiàn)右腎積水，來我院就診，腹平片未見異常。靜脈尿路造影(IVP)右腎中度積水，各腎盞成囊狀擴(kuò)張，輸尿管顯影，左腎正常。發(fā)病以來，食欲及大便正常。近2年來有時(shí)雙足趾紅腫痛，疑有“痛風(fēng)”，未作進(jìn)一步檢查。否認(rèn)肝炎，結(jié)核等病史。吸煙30余年，1包/日(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理右輸尿管結(jié)石病例分析試題及答案)

　　查體：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)不大，心肺無異常。

　　腹平軟，肝脾、雙腎未及，右腎區(qū)壓痛(+)，叩痛(+)。右輸尿管走行區(qū)平臍水平，有深壓痛。

2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試試題及答案匯總|執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案匯總

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年重復(fù)考點(diǎn)總結(jié)大全|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)匯總

各科臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題必考知識(shí)點(diǎn)匯總_臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)_執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)友情提示：如果您在此過程中遇到任何疑問，請(qǐng)登錄環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試論壇，隨時(shí)與廣大考生朋友們一起交流!

　　化驗(yàn)：血常規(guī)正常，尿pH5.0，尿蛋白(+)，RBC30-50/高倍,WBC2-4/高倍，血肌肝141umol/L,尿素 8.76mmol/L, 尿酸596mmol/L(正常90-360mmol/L),肝功能正常，電解質(zhì)無異常。24hr尿酸定量1260mg(正常<750)。B超：右腎盂擴(kuò)張，皮質(zhì)厚度變薄，未見結(jié)石影,右輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)徑1.2-1.5cm。左腎未見明顯異常。膀胱鏡檢查正常。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理右輸尿管結(jié)石病例分析試題及答案)右逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻，注入造影劑在受阻水平有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺損,上段輸尿管顯著擴(kuò)張。

　　[分析]

　　一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

　　(一)診斷

　　1.右輸尿管結(jié)石(尿酸結(jié)石)

　　2.右腎積水，腎功能輕度受損

2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試試題及答案匯總|執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案匯總

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年重復(fù)考點(diǎn)總結(jié)大全|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)匯總

各科臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題必考知識(shí)點(diǎn)匯總_臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)_執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備

　　(二)診斷依據(jù)

　　1.右側(cè)腰痛,活動(dòng)后血尿,既往疑有“痛風(fēng)”病史

　　2. 右腎區(qū)壓、叩痛,右輸尿管走行區(qū)有深壓痛(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理右輸尿管結(jié)石病例分析試題及答案)

　　3. B超及IVP所見：右腎積水，右輸尿管充盈缺損，上段輸尿管擴(kuò)張