2014中西醫(yī)結合醫(yī)師考試：性激素替代療法

　　性激素替代療法是2014中西醫(yī)結合醫(yī)師考試需要重點掌握的內容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理如下，希望對廣大考生有所幫助。

　　(一)小劑量雌激素周期治療。其作用是促進垂體功能，分泌黃體生成素，從而增加卵巢分泌雌激素，并促進排卵。

　　(二)雌、孕激素序貫療法。其作用是抑制丘腦下部-垂體軸，停藥后月經(jīng)可能恢復并排卵。

　　(三)雌、孕激素合并治療。其作用是抑制垂體促性腺激素，停藥后偶有回跳作用，而使月經(jīng)恢復并排卵。用口服避孕藥每晚服1次，自月經(jīng)第五天起服，連服22天停藥。下次月經(jīng)第5天起開始第二療程，共用3～6周期。

　　(四)誘發(fā)排卵。如卵巢功能未衰竭，并要求生育的患者，可采用激素或其類似物誘發(fā)排卵：

　　1、垂體功能不全。采用絕經(jīng)后婦女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG)，以促使卵泡發(fā)育，分泌雌激素。并合并應用類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(hCG)，可促進卵泡成熟以致排卵，并促進黃體的形成與發(fā)育。

　　2、在性功能低落，卵巢和垂體有正常反應，丘腦下部功能不足或不協(xié)調者，即用氯?酚胺促進丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌，以糾正其功能而誘發(fā)排卵。

　　3、丘腦下部功能不足，以致LHRH分泌不足，可采用脈沖式微量LHRH注射法誘發(fā)排卵。

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