2015中西醫(yī)結合醫(yī)師考試：皰疹性口炎

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　　皰疹性口炎：

　　【皰疹性口炎的中西醫(yī)病因】

　　中醫(yī)認為多由外感風熱乘脾，心脾積熱，或虛火上炎所致。外感風熱之邪，內應于脾胃，風熱挾毒上乘于口而發(fā)為口瘡;或調護失宜，喂養(yǎng)不當，恣食肥甘煎炒之品，邪熱內積心脾，心火上炎，外發(fā)為口瘡。或素體虛弱，或久病久瀉，氣陰兩虛，虛火上炎，熏灼口舌而生瘡。

　　西醫(yī)認為本病主要為感染單純皰疹病毒所致。

　　【皰疹性口炎的辨證論治】

　　1.風熱乘脾

　　癥狀 以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主，甚則滿口糜爛，周圍黏膜色紅，疼痛明顯，拒食，煩躁不安，口臭，涎多，或伴發(fā)熱，小便短赤，大便秘結。舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　治法 疏風清熱，瀉火解毒。

　　方藥 涼膈散加減。

　　2.心火上炎

　　癥狀 舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，煩躁多啼，口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　治法 清心瀉火。

　　方藥 瀉心導赤湯加減。

　　3.虛火上炎讀

　　癥狀 口腔潰瘍較少，呈灰白色，周圍色不紅或微紅，口臭不甚，反復發(fā)作或遷延不愈，神疲顴紅，口干不渴，舌紅，苔少或花剝，脈細數(shù)。

　　治法 滋陰降火，引火歸元。

　　方藥 六味地黃丸加肉桂。