女性生殖系統(tǒng)血管和淋巴-婦產(chǎn)科學(xué)
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一、盆腔血管來源與分支
(一)動脈
卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈及陰部內(nèi)動脈。
1.卵巢動脈:右腎動脈自腹主動脈分出,左側(cè)可來自左腎動脈,左卵巢靜脈回流至左腎靜脈。
2.子宮動脈:為髂內(nèi)動脈前干的分支,在子宮頸外側(cè)約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣。
3.陰道動脈:為髂內(nèi)動脈前干分支,陰道上段由子宮動脈宮頸-陰道支供應(yīng),中段由陰道動脈供應(yīng),下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動脈供應(yīng)。
4.陰部內(nèi)動脈:為髂內(nèi)動脈前干終支,并分出4支:①痔下動脈;②會陰動脈;③陰唇動脈;④陰蒂動脈。
(二)靜脈
盆腔靜脈均與同名動脈伴行,在相應(yīng)器官及其周圍形成靜脈叢,互相吻合,故盆腔靜脈感染容易蔓延。卵巢靜脈出卵巢門后形成靜脈叢,與同名動脈伴行,右側(cè)匯入下腔靜脈,左側(cè)匯入左腎靜脈。
二、盆腔淋巴分布與各器官淋巴管的流經(jīng)方向
主要分為外生殖器淋巴與內(nèi)生殖器淋巴
(一)內(nèi)生殖器淋巴
內(nèi)生殖器淋巴分為3組:A.髂淋巴組:髂總、髂外和髂內(nèi);B.腰淋巴組;C.骶前淋巴組。
陰道下段的淋巴―→腹股溝淋巴結(jié)。
陰道上段淋巴、宮頸―→大部匯入閉孔淋巴結(jié)與髂內(nèi)淋巴結(jié);小部入髂外淋巴結(jié),并經(jīng)宮骶韌帶入骶前淋巴結(jié)。
子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸入腰淋巴結(jié);子宮體兩側(cè)淋巴可沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)。
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