臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試評(píng)分規(guī)則

　　一、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試評(píng)分規(guī)則概述

　　1998年6月26日通過(guò)的《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，明確規(guī)定“國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度”。

　　我國(guó)自1999年開(kāi)始實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試采用了理論知識(shí)考試和臨床技能考試二種方式。臨床技能考試選用經(jīng)過(guò)改良的多站考試法。醫(yī)師資格鑒定：由國(guó)家授權(quán)對(duì)醫(yī)科畢業(yè)生進(jìn)行以授予醫(yī)療執(zhí)照為目的的醫(yī)學(xué)考試。如我國(guó)進(jìn)行的由國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心承擔(dān)的我國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。

　　考試評(píng)價(jià)范圍：

　　今年起增加情感領(lǐng)域試題，即醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

　　二、臨床技能考試的范圍、原則及方法

　　醫(yī)生的臨床能力，應(yīng)包括為進(jìn)行臨床實(shí)踐所必須的一般技能和為完成某種特定臨床工作所必須的特殊技能。臨床能力的評(píng)價(jià)應(yīng)著重于非認(rèn)知領(lǐng)域的行為是在系統(tǒng)觀察的基礎(chǔ)上對(duì)個(gè)人為完成臨床實(shí)踐所必需的能力進(jìn)行測(cè)量。

　　臨床技能考試的范圍如下：

　　WHO老師委員會(huì)認(rèn)為，醫(yī)學(xué)中非認(rèn)知領(lǐng)域的行為包括9項(xiàng)：

　　1.采集病史，向病人提出各種問(wèn)題的技能;

　　2.進(jìn)行體格檢查的技能;

　　3.使用各種實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)療器械進(jìn)行診斷和治療技能;

　　4.對(duì)患者進(jìn)行觀察和處理的技能;

　　5.認(rèn)識(shí)對(duì)病人應(yīng)負(fù)的醫(yī)療責(zé)任;

　　6.關(guān)心和考慮病人及家屬;

　　7.與同事有效的合作與共事能力;

　　8.醫(yī)療上各種措施的應(yīng)用及其限制性認(rèn)識(shí);

　　9.調(diào)查研究和繼續(xù)教育的愿望和能力;

　　我國(guó)衛(wèi)生部在1985年針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床能力考核列出臨床技能評(píng)價(jià)的項(xiàng)目共8項(xiàng)：

　　1.采集和書(shū)寫(xiě)病史的能力

　　2.實(shí)施全面體格檢查的能力

　　3.做出診斷的能力

　　4.制定治療計(jì)劃的能力

　　5.臨床操作的能力

　　6.言語(yǔ)表達(dá)能力

　　7.自學(xué)能力

　　8.工作態(tài)度

　　綜合以上，臨床技能考試基本應(yīng)包括以下四方面：

　　1.采集病史，體格檢查，接待病人，職業(yè)行為道德等;

　　2.診斷性檢查的應(yīng)用及其結(jié)果的解釋，如心電圖、X線檢查、超聲檢查等;

　　3.病例分析及診斷技能;

　　4.提出診斷計(jì)劃、治療決策的技能。