乳房單純囊腫的臨床表現(xiàn)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華
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患者往往在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳房腫塊。
1.乳房腫塊 臨床以雙乳和多發(fā)囊腫為常見(jiàn)，多發(fā)囊腫與單發(fā)囊腫之比為3∶1.Dupont對(duì)10542例乳腺活檢中發(fā)現(xiàn)，單發(fā)囊腫與多發(fā)囊腫的發(fā)生率分別在44.8%和55.2%.孤立性的大囊腫多數(shù)為圓形，直徑數(shù)厘米不等；小而多發(fā)的囊腫多為橢圓形，直徑數(shù)毫米。囊腫邊緣光整，境界清楚，活動(dòng)，可逐漸增大、增多。單發(fā)囊腫內(nèi)多有漿液性或淡黃色液體，若為血性液體，則有囊內(nèi)腫瘤的可能。單發(fā)囊腫也可因囊內(nèi)壞死有棕褐色血性液體。X線檢查時(shí)可因含鐵血黃素而顯示密度較高。
2.腫塊隨月經(jīng)周期變化 囊腫隨著月經(jīng)周期的改變而逐漸增大。囊腫內(nèi)液體少量增加者，則其張力不高。由于某些原因，有時(shí)短期內(nèi)囊腫分泌較多的液體，張力明顯升高。絕經(jīng)后囊腫往往自行縮小，偶爾可以消失。
3.乳房脹痛 月經(jīng)來(lái)潮前，乳房脹痛，而乳房大小無(wú)變化。
4.生長(zhǎng)迅速 單發(fā)囊腫生長(zhǎng)迅速，病人主訴在一夜之間發(fā)現(xiàn)乳房腫塊。此點(diǎn)在鑒別診斷上很重要，可與生長(zhǎng)緩慢的實(shí)質(zhì)性纖維腺瘤相鑒別。
符合下列情況可診斷本病。
1.病史短，乳房?jī)?nèi)可觸及多發(fā)性囊性腫物，常位居外上象限。
2.橢圓形乳內(nèi)腫塊，邊界清楚，囊性感明顯，活動(dòng)好。
3.穿刺有液體抽出即可確診。
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