2013年執(zhí)醫(yī)實踐技能操做必考題(考官手持本)(32)
更新時間:2013-06-27 09:38:51
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醫(yī)學實踐技能報名、考試、查分時間 免費短信提醒
摘要 臨床考試培訓專家2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料/模擬題/試題真題答案預測,歸納總結(jié)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點匯總整理,對環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)老師在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導學習中的重點。
25號題:患者男性,60歲,因腸梗阻需行胃腸減壓,現(xiàn)請你施行插胃管術(shù)(在醫(yī)學模擬人上操作)(20分)
(1)準備工作正確(3分)
準備消毒的胃管和石蠟油(1分),外用生理鹽水(1分),負壓引流瓶一副(1分),過程中注意無菌操作。
(2)放置胃管時模擬人體位正確(2分)
模擬人半臥位或平臥位(有活動假牙應取下)。
(3)放置胃管時操作正確、流暢(11分)
測量鼻尖至耳垂的距離,加上耳垂至劍突的距離,此即為胃管到達胃內(nèi)應有的長度(3分)
清理鼻腔(1分),石蠟油潤滑導管(1分),由一側(cè)鼻孔緩緩插入(1分),胃管達咽喉部時,告之病人作吞咽動作以利插入(1分)。緩慢插入胃管直至預先測量的長度或45~55cm(1分)。確定胃管位置后妥善固定(1分)。
在確定胃管巳插入胃內(nèi)后.接入負壓引流瓶。(2分)
(4)提問:如何檢查胃管已插入胃內(nèi)?(3分)
答:為排除胃管誤插入可將胃管末端置于盛水碗內(nèi)觀察有無氣泡逸出(1分);
檢查胃管是否插入胃內(nèi),可采用如下辦法:試抽胃液(1分);向胃管內(nèi)注入空氣,同時用聽診器于胃部聽診(1分)。
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