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2012年內(nèi)科主治醫(yī)師最后押題密卷及答案(7)

更新時(shí)間:2012-05-21 16:03:46 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  31.女,46歲,反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛、早飽、噯氣半年,伴失眠、抑郁。經(jīng)檢查排除了食管、胃腸、肝膽胰器質(zhì)性病變和糖尿病、腎臟病、結(jié)締組織病。經(jīng)放射性核素檢查胃排空時(shí)間延遲,診斷為動(dòng)力障礙型功能性消化不良,關(guān)于其治療以下哪項(xiàng)不適用

  A.避免高脂肪飲食

  B.促胃動(dòng)力藥物

  C.抗抑郁藥物

  D.抑酸藥物

  E.紅霉素

  答案:D

  32.女性,45歲,3年前確診肝硬化,常有上腹隱痛,納差。1天前突然嘔吐棕褐色胃內(nèi)容物一次,量約200ml。最可能的出血原因是

  A.食管胃底靜脈曲張破裂

  B.膽道出血

  C.消化性潰瘍

  D.食管癌

  E.食管憩室

  答案:C

  33.男性,40歲,腹部持續(xù)性隱痛,發(fā)熱2周,腹脹4天。12年前有"肝炎"史,近4年來乏力、納差、面色晦黯,間有齒齦出血。體查腹膨隆,下腹輕度壓痛,肝未觸及,脾左肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。腹水檢查:黃色、稍混濁,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白細(xì)胞960,中性粒細(xì)胞54%、淋巴細(xì)胞40%、間皮細(xì)胞6%?赡艿脑\斷是

  A.肝硬化伴腹水

  B.肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎

  C.肝腎綜合征

  D.縮窄性心包炎

  E.結(jié)核性腹膜炎

  答案:B

  34.肝硬化病人一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹水,昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛,伴嘔吐、發(fā)熱,腹水迅速增加,并排出少許暗紅色血便,最可能是

  A.食管靜脈曲張破裂出血

  B.合并肝癌破裂

  C.合并消化性潰瘍急性穿孔

  D.門靜脈血栓形成

  E.合并急性腹膜炎

  答案:D

  35.男性,64歲,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前診斷為肝硬化。近年來明顯乏力、消瘦。昨天突然劇烈腹痛、腹脹。脈搏120次/分。血壓90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

  A.結(jié)核性腹膜炎

  B.門靜脈血栓形成

  C.并發(fā)肝癌破裂

  D.腹腔轉(zhuǎn)移癌

  E.原發(fā)性腹膜炎

  答案:C

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