2012檢驗(yàn)主管技師血液檢驗(yàn)輔導(dǎo)：白細(xì)胞減少癥病因及分型

　　【病因】

　　西醫(yī)認(rèn)為;極大多數(shù)粒細(xì)胞減少的病因和發(fā)病機(jī)理為人體對(duì)藥物或化學(xué)物發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng)所致。

　　1、粒細(xì)胞增殖成熟障礙(再生障礙型)

　　2、粒細(xì)胞的破壞和喪失過多(免疫型)

　　A、 病毒性感染如流感、麻疹、病毒性肝炎、水痘等

　　B、 自身免疫性疾病(如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)，血液中存在粒細(xì)胞抗體，多次輸血之后及慢性活動(dòng)性肝炎也有免疫性抗體存在。

　　C、 脾功能亢進(jìn)時(shí)，由于脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)粒細(xì)胞破壞增加，使粒細(xì)胞減少。

　　3、粒細(xì)胞分布異常

　　中醫(yī)認(rèn)為：

　　1、先天不足，稟賦薄弱

　　2、勞倦過度，損及五臟

　　3、飲食不節(jié)，傷及脾胃

　　4、大病久病，失于調(diào)理

　　5、外邪侵襲

　　綜上所述，病因不外乎內(nèi)傷和外感，病機(jī)方面不外乎先天后天兩個(gè)因素。先天的關(guān)鍵在于腎，后天的關(guān)鍵在于脾。本癥涉及心、肝、 脾、腎諸臟，而主要與脾腎關(guān)系密切。精血同源，精足則血旺，精虧則血虛，脾腎不足而引起乏力、頭暈、心悸及易感發(fā)熱等。

　　【分型】

　　白細(xì)胞減少臨床所見分為原因不明性和繼發(fā)性兩種。前者多見。后者多為化學(xué)因素、物理因素、藥物及某些疾病(如傷寒、病毒性肝 炎)，或可見于各種實(shí)體腫瘤化療后、多種血液病、嚴(yán)重感染及原因不明等。

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