2013年初級中藥師考試講義重點(diǎn)：第十六章

用動(dòng)物的皮、骨、甲或角用水煎取膠質(zhì)，濃縮成稠膠狀，經(jīng)干燥后制成的固體塊狀內(nèi)服制劑。多有滋補(bǔ)強(qiáng)壯作用

分類

皮膠類（補(bǔ)血）

原料

皮類  驢皮以張大毛黑、質(zhì)地肥厚、無病害者為優(yōu)。冬季

骨膠類

骨類  以骨骼粗壯、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、質(zhì)潤色黃之新品為佳。

甲膠類（側(cè)重滋陰及活血祛風(fēng)）

甲類  板大質(zhì)厚、顏色鮮明、未經(jīng)水煮者為佳。

角膠類（溫陽）

角類  以質(zhì)重、堅(jiān)硬、有光澤、角尖對光照呈粉紅色的砍角為佳。

輔料

冰糖

色白、潔凈無雜質(zhì)者為佳?？稍黾幽z劑的透明度和硬度，并有矯味作用。

油類

純凈無雜質(zhì)的新制油為佳。可降低膠塊的黏度，便于切膠，在濃縮收膠時(shí)，起消泡的作用。

酒類

起矯昧、矯臭作用，收膠時(shí)有利于氣泡逸散。

明礬

色白潔凈者為佳。可沉淀膠液中的泥砂雜質(zhì)。

制備

原料的選擇與處理→煎取膠液→濾過澄清→濃縮收膠→膠凝與切膠→干燥與包裝。

要點(diǎn)

濾過澄清、干燥與包裝

質(zhì)量

要求

膠劑應(yīng)為色澤均勻、無異常臭味的半透明固體。

總灰分、重金屬、砷鹽應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。含水分不得超過15.0％。

特點(diǎn)

生產(chǎn)工藝簡單，易于自動(dòng)化和無菌生產(chǎn)；藥物含量準(zhǔn)確、質(zhì)量穩(wěn)定；使用方便，適于多種給藥途徑；可制成不同釋藥速度的制劑；制成多層膜劑可避免配伍禁；體積小，重量輕，便于帶、運(yùn)和貯。但不適用于藥物劑量較大的制劑。

成膜

材料

無毒，無刺激性，性質(zhì)穩(wěn)定；對機(jī)體的生理機(jī)能無不良影響；成膜性和脫膜性均應(yīng)良好，制成的膜應(yīng)具有一定的韌性。

天然（淀粉、纖維素、明膠、白及膠等）及合成（纖維索衍生物、聚乙烯醇等）兩類。

常用聚乙烯醇（PVA），其成膜性、脫膜性及膜的抗拉強(qiáng)度、柔軟性、吸濕性均良好。

輔料

增塑劑

能使膜柔軟并具有一定的抗拉強(qiáng)度。甘油、乙二醇、山梨醇等。

其它

①著色劑，食用色素；②遮光劑，二氧化鈦；③矯味劑，蔗糖、甜菊苷；④填充劑，碳酸鈣、淀粉；⑤表面活性劑，吐溫80、十二烷基硫酸鈉、豆磷脂。

制備

涂膜法：溶漿→加藥及輔料→脫泡→制膜→干燥→脫膜→分劑量→包裝。

量少的貴重藥物應(yīng)粉碎成極細(xì)粉；量較大的中藥材，應(yīng)提取、濃縮成稠膏備用。

質(zhì)量

重量差異、微生物限度

錠劑

藥材細(xì)粉加適宜黏合劑（或利用藥材本身的黏性）制成不同形狀的固體制劑。有長方形、紡錘形、圓柱形、圓錐形等。

內(nèi)服可吞服或研細(xì)以水或黃酒化服，外用多是研細(xì)用醋或酒調(diào)敷，也可作嗅入或外擦藥用。

灸劑

將艾葉搗、碾成絨狀，或另加其他藥料捻制成卷煙狀或其他形狀，供熏灼穴位或其他患部的外用劑型。

具有溫?zé)岽碳ぷ饔谩?/P>

線劑

將絲線或棉線，置藥液中先浸后煮，經(jīng)干燥制成的一種外用制劑。

切斷痔核瘺管或使引流暢通，以利瘡口愈合。

熨劑

藥材細(xì)粉或藥材的提取液與經(jīng)煅制的鐵砂混合制成的外用制劑。

用時(shí)拌醋生熱，具有活血通絡(luò)，發(fā)散風(fēng)寒的作用。

糕劑

藥物細(xì)粉與米粉、蔗糖等蒸制成的塊狀制劑。

主要用于治療小兒脾胃虛弱、面黃肌瘦、慢性消化不良等癥。

丹劑

汞以及某些礦物藥，在高溫條件下燒煉制成的不同結(jié)晶形狀的汞的無機(jī)化合物。

毒性較大，不可內(nèi)服，是一類僅供外用的藥物。制法分為升丹和降丹。紅升丹、白降丹、輕粉的主要成分分別為氧化汞（HgO）、氯化汞（HgCl₂）、氯化亞汞（Hg₂Cl₂）。

條劑

將藥物研細(xì)過篩，混勻，用桑皮紙粘藥膏后搓捻成細(xì)條，或用桑皮紙搓捻成條，粘一薄層面糊，再粘藥粉而成的外用劑型，又稱紙捻。

主要用于中醫(yī)外科捅入瘡口或瘺管內(nèi)，以引流膿液，拔毒去腐，生肌斂口。

釘劑

指藥物細(xì)粉加糯米粉混勻后加水加熱制成軟材，分劑量，搓成細(xì)長而兩端尖銳（或錐形）的外用固體劑型。

一般供外用插入，用于治療痔、瘺管及潰瘍性瘡瘍。

棒劑

將藥物制成小棒狀的外用固體劑型。可直接用于皮膚或黏膜上，起腐蝕、收斂等作用，多用于眼科。