中醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-聚證的治療原則

　　中醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-聚證的治療原則

　　聚證重調(diào)氣，積證重活血。聚證病在氣分，以疏肝理氣、行氣消聚為基本治則，重在調(diào)氣;積證病在血分，以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為基本治則，重在活血。要注意區(qū)分不同階段，掌握攻補(bǔ)分寸。積證初期，積塊不大，軟而不堅(jiān)，正氣尚可，治療以攻邪為主，予以行氣活血、軟堅(jiān)消積;中期積塊漸大，質(zhì)漸堅(jiān)硬，而正氣漸傷，邪盛正虛，治宜攻補(bǔ)兼施;末期積塊堅(jiān)硬，形瘦神疲，正氣傷殘，治宜扶正培本為主，酌加理氣、化瘀、消積之晶，切忌攻伐太過(guò)。

　　在積證的治療中，應(yīng)注意處理好攻法與補(bǔ)法的關(guān)系，正如《景岳全書(shū)•積聚》所說(shuō)：“治積之要，在知攻補(bǔ)之宜，而攻補(bǔ)之宜。當(dāng)于孰緩孰急中辨之?！痹谥委熤袘?yīng)注意“治實(shí)當(dāng)顧虛”，“補(bǔ)虛勿忘實(shí)”，可根據(jù)具體情況，或先攻后補(bǔ)，或先補(bǔ)后攻，或寓補(bǔ)于攻，或寓攻于補(bǔ)。