2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試備考：蛇串瘡

　　蛇串瘡 $lesson$

　　【辨證】

　　主癥 初起患部皮膚灼熱刺痛，皮色發(fā)紅，繼則出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘狀皰疹，多呈帶狀分布，多發(fā)生于身體的一側(cè)，以腰脅部最為常見。皰疹消失后可遺留頑固性疼痛。

　　兼見皰疹色鮮紅，灼熱疼痛，皰壁緊張，口苦，心煩，易怒，脈弦數(shù)者，為肝經(jīng)火毒;皰疹色淡紅，起黃白水皰，皰壁易穿破，滲水糜爛，身重腹脹，苔黃膩，脈滑數(shù)，為脾胃濕熱;皰疹消失后遺留疼痛者，為瘀血滯留，血絡(luò)不通。

　　【治療】

　　治法瀉火解毒，清熱利濕。取局部穴及相應(yīng)夾脊穴為主。

　　主穴局部阿是穴夾脊

　　配穴肝郁火盛，加行間、大敦、陽陵泉;脾胃濕熱，加血海、隱白、內(nèi)庭。

　　操作毫針瀉法。局部阿是穴采用圍刺，在皰疹帶的頭、尾各刺一針，兩旁則根據(jù)皰疹帶的大小選取1-3點，向皰疹帶中央沿皮平刺?；蛴萌忉橖c刺皰疹及周圍，拔火罐，令出血3―5ml。隱白、大敦也用點刺出血法。