內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)：慢性心功不全西醫(yī)病因病理

更新時間：2011-08-04 15:07:01 來源：|0

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　　慢性心功不全西醫(yī)病因病理

　　1.病因

　　(1)心肌收縮力降低缺血性心肌損害，如冠心病的J心絞痛。

　　(2)前負荷增加心臟瓣膜關(guān)閉不全，如主動脈瓣關(guān)閉不全。

　　(3)后負荷增加如高血壓、主動脈瓣狹窄。

　　(4)嚴重心律失常如快速性心律失常。

　　2.誘發(fā)因素

　　(1)感染。

　　(2)心律失常。

　　(3)血容量增加如攝入過多鈉鹽，靜脈輸液過多、過快等。

　　(4)過度體力勞累或情緒激動。

　　(5)應(yīng)用心肌抑制藥物不恰當?shù)厥褂眯募∫种扑幬?，如β受體阻滯劑。

　　(6)其他如洋地黃類藥物用量不足或過量，高熱，嚴重貧血等。

　　3.發(fā)病機理 循環(huán)功能的即刻、短暫調(diào)節(jié)有賴于神經(jīng)激素系統(tǒng)的血流動力效應(yīng)，而長期調(diào)節(jié)則是依靠心肌機械負荷誘發(fā)與神經(jīng)激素系統(tǒng)介導(dǎo)的心室重塑。

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