2011中西醫(yī)師考試輔導(dǎo)：早產(chǎn)中西醫(yī)治療方法

    2011中西醫(yī)師考試輔導(dǎo)：早產(chǎn)中西醫(yī)治療方法 $lesson$

　　(一)西醫(yī)治療

　　1.一般治療 臥床休息，宜多采用左側(cè)臥位，吸氧，避免刺激及干擾，盡量減少陰道

　　及肛門、腹部檢查。

　　2.抑制宮縮藥物 ①β2―腎上腺素受體激動(dòng)劑：是藥物保胎的首選藥物。常用的藥物

　　有利托君、沙丁胺醇;②硫酸鎂：鎂離子直接作用于子宮平滑肌細(xì)胞，拮抗鈣離子對(duì)于宮的

　　活性，從而抑制子?收縮;③鈣拮抗劑;④前列腺素合成酶抑制劑，

　　3.控制感染 感染是早產(chǎn)的重要原因，應(yīng)給予抗生素治療，

　　4.新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防 為促使胎兒肺成熟，可在分娩前肌注地塞米松。

　　5.分娩時(shí)處理 臨產(chǎn)后慎用嗎啡、哌替啶等抑制新生兒呼吸中樞的藥物。

　　(二)中醫(yī)治療

　　1.腎虛 孕晚期，腰酸腹墜，小腹陣痛，陰道少量流血，色淡紅或淡暗，或曾有屢次

　　墮胎、小產(chǎn)史。舌淡，苔薄白，脈沉滑或沉細(xì)。

　　治法 固腎安胎。

　　方藥 補(bǔ)腎安胎飲。

　　2.氣血虛弱 孕晚期，腰酸腹痛，小腹空墜，陰道少量血性黏液或出血，色淡紅、質(zhì)

　　稀，神疲乏力。舌淡，苔薄白，脈細(xì)滑無力。

　　治法 益氣養(yǎng)血安胎。

　　方藥 胎元飲。

　　3.血熱 孕晚期，小腹陣痛下墜，陰道少量流血，色鮮紅或深紅，渴喜冷飲，便秘溲

　　黃。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。

　　治法 清熱涼血，補(bǔ)腎安胎。環(huán)球網(wǎng)校整理

　　方藥 保陰煎。

　　4.跌仆損傷 孕晚期，因跌仆閃挫，或腹部撞擊后，出現(xiàn)小腹陣痛，下墜，陰道有血

　　性黏液或少量出血。舌質(zhì)稍暗，脈滑無力者。

　　治法 益氣養(yǎng)血，固腎安胎。

　　方藥 加味圣愈湯。

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