2011中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：滋養(yǎng)安神

　　2011中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：滋養(yǎng)安神 $lesson$

　　要點(diǎn)：

　　1.酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

　　2.甘麥大棗湯的功用及主治證候

　　1.酸棗仁湯

　　[組成]酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎。

　　[功用]養(yǎng)血安神，清熱除煩。

　　[主治]肝血不足，虛熱內(nèi)擾。虛煩失眠，心悸盜汗、頭目眩暈，咽干口燥，脈細(xì)弦。

　　[方解]酸棗仁―養(yǎng)血補(bǔ)肝，寧心安神。 一收一散，(君)

　　川芎-疏達(dá)肝氣。 養(yǎng)血調(diào)肝。(佐)

　　茯苓-寧心安神。

　　知母-滋陰潤燥，清熱除煩。環(huán)球網(wǎng)校整理

　　甘草-清熱和藥。(使)

　　2.天王補(bǔ)心丹

　　[組成]生地黃、人參、丹參、元參、白茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗、當(dāng)歸身、天門冬、麥門冬、柏子仁，酸棗仁。

　　[功用]滋陰清熱，養(yǎng)血安神。

　　[主治]陰虛血少，神志不安之證。心悸失眠，夢遺健忘，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。

　　[方解]生地(君)、玄參、天冬、麥冬-滋陰清熱。

　　丹參、當(dāng)歸-補(bǔ)養(yǎng)心血。

　　人參、茯苓-益氣寧心。

　　酸棗仁、五味子、柏子仁、遠(yuǎn)志、朱砂-寧心安神。

　　桔梗-載藥上行。

　　3.甘麥大棗湯

　　[功用]養(yǎng)心安神，和中緩急。

　　[主治]臟躁。精神恍惚，悲傷欲哭，不能自主。

　　A1型例題

　　1茯苓在酸棗仁湯中配伍的意義是[ ]

　　A. 補(bǔ)益脾胃 B.健脾滲濕 C.寧心安神 D.利水滲濕 E.以上都不是

　　答案：C

　　2.患者，女，38歲，患有神經(jīng)官能癥5年，癥見精神恍惚，時常悲傷欲哭，不能自主，睡眠不安，舌紅，脈細(xì)。方劑選用[]

　　A. 磁朱丸 B.酸棗仁湯 C.天王補(bǔ)心丹 D. 朱砂安神丸 E. 甘麥大棗湯

　　答案：E

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