2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點(diǎn)：先天性心臟病

　　2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點(diǎn)：先天性心臟病 $lesson$

　　一、先心病的常見臨床類型

　　先天性心臟病的種類很多，臨床上根據(jù)心臟左、右兩側(cè)及大血管之間有無血液分流分為三大類:

　　1.左向右分流型(潛伏紫紺型) 在左、右心之間或主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間具有異常通路，平時(shí)主動(dòng)脈壓力高于肺動(dòng)脈壓力，血液從左向右分流而不出現(xiàn)紫紺。

　　2.右向左分流型(紫紺型) 某些原因(如右心室流出道狹窄)致使右心壓力增高并超過左心，使血流從右向左分流?；蛞虼髣?dòng)脈起源異常使大量靜脈血流入體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺。此型中法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位等常見。

　　2無分流型(無紫紺型) 即心臟左右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無異常通路和分流，故一般無青紫現(xiàn)象，只在心力衰竭時(shí)才發(fā)生青紫。如肺動(dòng)脈瓣狹窄和主動(dòng)脈縮窄等。

　　【例題】 小兒先天性心臟病最常見的類型有哪些?

　　國(guó)內(nèi)資料：房間隔缺損最多，其次分別是室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

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