2011中西醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考點(diǎn)：陰陽(yáng)偏盛

　　陰陽(yáng)偏盛 $lesson$

　　指病邪侵襲人體，導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)雙方某一方的病理性亢盛狀態(tài)，屬“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證。在性質(zhì)上必從其類，即陽(yáng)邪侵襲人體可形成機(jī)體陽(yáng)氣偏勝;陰邪侵襲人體，可形成機(jī)體陰氣偏勝。其病機(jī)特點(diǎn)是“陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”;病機(jī)發(fā)展趨勢(shì)是“陽(yáng)勝則陰病，陰勝則陽(yáng)病”?？梢?jiàn)實(shí)寒、實(shí)熱之證。

　　1.陽(yáng)偏勝

　　概念：即陽(yáng)盛，指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陽(yáng)氣病理性亢盛，機(jī)能亢奮，機(jī)體反 應(yīng)性增強(qiáng)，熱量過(guò)剩的病理狀態(tài)。

　　特點(diǎn)：陽(yáng)盛的病機(jī)特點(diǎn)，多表現(xiàn)為陽(yáng)盛而陰未虛(或虛虧不甚)的實(shí)熱病證。

　　形成：多由感受溫?zé)彡?yáng)邪，或雖感陰邪，但從陽(yáng)化熱，或情志內(nèi)傷，五志過(guò)極而化火; 或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。

　　表現(xiàn)：陽(yáng)氣的病理性亢盛，以熱、動(dòng)、燥為特點(diǎn)，故陽(yáng)盛易出現(xiàn)化熱、化火病理變化， 常表現(xiàn)為實(shí)性、熱性病證，可見(jiàn)壯熱，煩渴，面紅目赤，尿黃便于，苔黃，脈數(shù)等癥。陽(yáng)盛則耗陰，實(shí)熱病證易于煎灼人體陰氣和陰津，故在出現(xiàn)熱象之同時(shí)，還可見(jiàn)口渴溲少、大便干燥等陰津不足癥狀，久之亦可轉(zhuǎn)化為實(shí)熱傷陰病證或虛熱證。

　　2.陰偏勝

　　概念：即陰盛，指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛，機(jī)能抑制或減退，熱量耗傷過(guò)多，以及病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。

　　特點(diǎn)：陰盛的病機(jī)特點(diǎn)，多表現(xiàn)為陰盛而陽(yáng)未虛(或虛損不甚)的實(shí)寒病證。

　　形成：多由感受寒濕陰邪，或過(guò)食生冷，寒邪中阻，遏抑陽(yáng)氣溫煦氣化;或素體陽(yáng)虛，溫化作用不足，寒濕內(nèi)聚等所致。

　　表現(xiàn)：陰氣的病理性亢盛，以寒、靜、濕為特點(diǎn)，故陰盛病機(jī)常出現(xiàn)陰寒內(nèi)盛，血脈凝澀，以及痰濕、水飲貯留等病理變化，常表現(xiàn)為實(shí)性、寒性病證。可見(jiàn)畏寒，喜暖，形寒肢冷，腹冷痛，泄瀉，水腫，痰液清冷，舌淡而潤(rùn)，脈遲等癥。陰盛則損陽(yáng)，實(shí)寒病證久則必?fù)p陽(yáng)氣，故在出現(xiàn)寒象的同時(shí)，?？砂橐?jiàn)陽(yáng)氣不足，機(jī)體生理功能減退，陽(yáng)熱不足等陽(yáng)虛見(jiàn)癥，如面色咣白、溲清、便溏等癥，形成實(shí)寒兼陽(yáng)虛證。若陽(yáng)氣損傷過(guò)甚，病可由實(shí)轉(zhuǎn)虛，發(fā)展成為虛寒證。

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