主管中藥師考試輔導:處方管理制度
主管中藥師考試輔導:處方管理制度
1、凡具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)并在當?shù)蒯t(yī)療主管部門注冊、被所在醫(yī)療單位聘用者有處方權(quán)。試用期的,須所在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核并簽名方可生效。
2、處方應該字跡清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明日期。
3、處方一律用規(guī)范的中文或英文書寫。不得自己編制藥品縮寫名或代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含混不清的字句。
4、年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,注明體重。西藥、中成藥處方,中藥飲片分別開具處方。西藥、中成藥處方,每一中藥另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
5、中藥飲片處方的書寫,可按君臣佐使排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號;對產(chǎn)地炮制特殊要求,寫在藥名之前。
6、醫(yī)師開具處方,除特殊情況,必須注明臨床診斷。開完空白處應劃一斜線。
7、除處方醫(yī)師外,其他人員不得擅自修改處方,如遇缺藥或其他特殊情況需要修改處方時,要交處方醫(yī)師修改,并在修改處簽字蓋章后才能調(diào)配。
8、處方審閱人員必須對錯誤處進行如實登記,定期報告院長或醫(yī)務部門。藥學專業(yè)人員對于不規(guī)范處方或不能判斷其合法性的處方,不與調(diào)配。
9、開具麻醉、精神、醫(yī)療用毒性、放射性藥品的處方必須嚴格遵守相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度,避免差錯。
10、藥學技術(shù)人員對處方審核后,認為存在用藥安全的,應告知處方醫(yī)師,請其確認或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題的專用記錄表上,經(jīng)辦人員應當簽名,注明時間。藥學人員發(fā)現(xiàn)濫用或用藥失誤,應拒絕調(diào)配,并及時告知,但不得擅自更改或配發(fā)代用品。對于嚴重的,應按規(guī)定報告。
11、處方當日有效,有特殊情況當日不能取藥時,不得超過3天,超過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字后方可調(diào)配。處方一般不超過7日量;急診不超過3日;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師必須注明理由。精、麻、毒、放必須嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。
12、藥品處方用量應按藥品說明書,特殊需超量,醫(yī)師必須注明原因并再次簽名。
13、藥品名稱以現(xiàn)行的《中國藥典》及藥典委員會公布的《中國藥品通用名稱》或經(jīng)國家批準的專利藥品名為準。如無收載,可采用通用名或商品名,簡寫或縮寫必須國內(nèi)通用寫法。中成藥和醫(yī)院制劑品名的書寫應當與正式批準的名稱一致。
14、處方中的藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫,單位用公制:重量以克,毫克、微克、納克為單位,容量以升、毫升為單位;國際單位(IU)、單位(U)計算。片劑丸劑膠囊劑沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶;軟膏及霜劑以支、盒;注射劑以支、瓶為單位,應注明含量;飲片以劑或付為單位。
15、一般藥品的處方留存1年,含毒性、精神及戒毒藥品的處方留存2年,含麻醉中藥的處方留存3年備查。處方留存期滿后登記,由單位負責人批準銷毀。
16、含毒、麻中藥處方,除寫清一般內(nèi)容外,必須注明病歷號、病名及簡要病情。麻醉處方的有關(guān)內(nèi)容應造冊登記。
17、麻醉處方(淡紅色)、普通處方(白色)、急診處方(淡黃色)、兒科處方(淡綠色),并在右上角以文字注明。貴重藥品處方逐日統(tǒng)計消耗,以便掌握庫存。
18、取得藥學專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配。非專業(yè)人員不得從事。具有藥師以上職稱的負責處方的審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導。藥士從事調(diào)配。
19、調(diào)劑室和臨床中藥監(jiān)督人員有權(quán)監(jiān)督、審核處方,指導醫(yī)生用藥。
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