檢驗(yàn)主管技師輔導(dǎo)：病毒的感染與免疫

　　檢驗(yàn)主管技師輔導(dǎo)：病毒的感染與免疫

　　(一)病毒的感染：是指病毒通過粘膜或破損皮膚等途徑侵入機(jī)體，在局部或全身的易感細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖，造成機(jī)體不同程度的病理過程。

　　(二)細(xì)胞對(duì)病毒感染的反應(yīng)

　　1、發(fā)生細(xì)胞病變，引起細(xì)胞死亡;

　　2、無明顯變化，即病毒雖在細(xì)胞內(nèi)繁殖，而宿主細(xì)胞仍繼續(xù)分裂繁殖，為穩(wěn)定狀態(tài)的非殺細(xì)胞性感染;

　　3、整合感染，引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化;

　　4、調(diào)節(jié)細(xì)胞凋亡。有些病毒感染細(xì)胞后，病毒可直接或由病毒編碼蛋白間接作為誘導(dǎo)因子誘發(fā)細(xì)胞凋亡。

　　(三)病毒感染的免疫病理損傷

　　免疫病理損傷包括宿主細(xì)胞出現(xiàn)自身抗原導(dǎo)致自身免疫病、免疫復(fù)合物形成并沉著于毛細(xì)血管基底膜或關(guān)節(jié)滑膜等部位所造成的免疫損傷，以及許多病毒感染抑制宿主免疫功能。

　　—通過誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，致組織器官損傷。

　　(四)病毒侵入途經(jīng)與傳播

　　1病毒侵入途經(jīng)：根據(jù)不同侵入途徑分為呼吸道病毒和腸道病毒等，還有一大群以吸血節(jié)肢動(dòng)物為媒介，在脊椎動(dòng)物間傳播的蟲媒病毒。有些病毒并非一種途徑傳播，而是多途徑侵入人體。

　　2體內(nèi)傳播：

　　水平傳播：病毒通過呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮膚等途徑在人群中不同個(gè)體間傳播，稱為水平傳播。

　　垂直傳播：有些病毒可經(jīng)胎盤或產(chǎn)道直接由親代至子代的傳播，稱為垂直傳播。

　　傳播方式有上皮表面?zhèn)鞑?、侵入上皮下組織、通過血流進(jìn)入全身、越過胎盤屏障感染胎兒、通過血腦屏障侵入腦組織、從外周神經(jīng)纖維傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。

　　(五)抗病毒免疫

　　1 非特異性免疫：巨噬細(xì)胞可吞噬病毒，在抗病毒血癥中有顯著的保護(hù)作用。NK細(xì)胞能殺傷許多病毒感染靶細(xì)胞。由病毒感染細(xì)胞合成或其他非病毒因子誘生的干擾素能誘生病毒蛋白，限制病毒擴(kuò)散。

　　2 特異性免疫：包括體液免疫和細(xì)胞免疫兩方面。

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