初級(jí)檢驗(yàn)技師考試復(fù)習(xí)資料：鐵染色

　　初級(jí)檢驗(yàn)技師考試復(fù)習(xí)資料：鐵染色

　　(1)原理：細(xì)胞外含鐵血黃素和幼紅細(xì)胞內(nèi)的鐵與酸性亞鐵氰化鉀發(fā)生普魯士藍(lán)反應(yīng)，形成藍(lán)色的亞鐵氰化鐵沉淀，定位于含鐵的部位。

　　(2)正常血細(xì)胞的染色反應(yīng)：

　�、偌�(xì)胞外鐵：觀察骨髓小粒中的鐵，呈彌散藍(lán)色、顆粒狀、小珠狀或塊狀。

　�、诩�(xì)胞內(nèi)鐵：觀察100個(gè)中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞計(jì)算出鐵粒幼紅細(xì)胞的百分比。環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞是指幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色在6個(gè)以上者。

　　(3)參考值：①細(xì)胞外鐵(+)～(++)，大多為(++)。②鐵粒幼細(xì)胞19%～44%。

　　(4)臨床意義：

　�、偃辫F性貧血時(shí)骨髓細(xì)胞外鐵明顯減低。鐵染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導(dǎo)鐵劑治療的重要方法。

　�、阼F粒幼細(xì)胞貧血時(shí)出現(xiàn)鐵粒幼細(xì)胞增多，可作為診斷鐵粒幼細(xì)胞性貧血的重要方法。

　　③骨髓增生異常綜合癥時(shí)，常伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多的難治性貧血，環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞大于15%。

　�、芊侨辫F性貧血時(shí)，如溶血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血和白血病等細(xì)胞外鐵正�；蛟龈�。⑤感染、肝硬化、慢性腎炎、尿毒癥、血色病和多次輸血等，細(xì)胞外鐵明顯增加。

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