初級護(hù)士輔導(dǎo)：淺部軟組織的化膿性感染(2)

　　初級護(hù)士輔導(dǎo)：淺部軟組織的化膿性感染(2)

　　癰

　　(一)病因

　　癰是多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，或由多個(gè)癤融合而成。發(fā)生與皮膚不潔、擦傷、人體抵抗力低下有關(guān)。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。

　　(二)臨床表現(xiàn)

　　癰呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區(qū)，界限不清，表面有幾個(gè)凸出點(diǎn)或膿點(diǎn)，疼痛較輕，繼之皮膚腫硬范圍增大，膿點(diǎn)增大、增多，中央部為紫褐色凹陷，破潰后呈蜂窩狀，其內(nèi)含壞死組織和膿液。癰可向周圍和深部組織發(fā)展，嚴(yán)重者可致膿毒血癥或全身性化膿性感染而危及生命。

　　(三)治療原則

　　1.局部處理 初期局部可涂以2%碘酒。癰范圍大、中央壞死組織較多者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開排膿，清除壞死組織，可敷生肌散，促進(jìn)肉芽生長。但唇癰不宜采用。

　　2.全身治療包括休息、加強(qiáng)營養(yǎng)和及時(shí)給予足量和有效的廣譜抗生素以控制膿毒血 癥。

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