檢驗(yàn)主管技師輔導(dǎo)：干化學(xué)尿液分析儀(5)

　　檢驗(yàn)主管技師輔導(dǎo)：干化學(xué)尿液分析儀(5)

　　臨床應(yīng)用

　　3.尿蛋白檢查尿液分析儀尿蛋白測(cè)定是根據(jù)指示劑蛋白誤差原理。

　　干化學(xué)法測(cè)定尿蛋白操作簡(jiǎn)單快速，但在使用應(yīng)注意：①病人服用奎寧和磺胺嘧啶等藥物引起的強(qiáng)堿性尿時(shí),會(huì)使干化學(xué)法出現(xiàn)假陽性結(jié)果而磺基水楊酸法出南假陰性結(jié)果.可用稀乙酸將尿液PH調(diào)5-7,再行實(shí)驗(yàn),借以區(qū)別是否由于強(qiáng)堿性尿而導(dǎo)致假陽性.②研究證明幾十種藥物可使尿蛋白檢查出現(xiàn)假陽性,有學(xué)者對(duì)用大劑量青霉素患者給藥前后進(jìn)行了尿蛋白的檢測(cè),結(jié)果表明:滴注250萬單位組2小時(shí)\320萬單位3組小時(shí)，480萬單位組5小時(shí)可能對(duì)磺基水楊酸法產(chǎn)生假陽性，對(duì)干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性。③不同測(cè)定方法對(duì)病人尿液內(nèi)不同種類蛋白質(zhì)檢測(cè)的敏感不同，雙縮脲定量可以對(duì)白蛋白，球蛋白顯赤似的敏感性，而干化學(xué)測(cè)量球蛋白的敏感性僅是白蛋白的1/100-1/50。因此對(duì)于腎病患者特別是在疾病發(fā)展過種中需在系統(tǒng)觀察尿蛋白含量的病例應(yīng)使用磺基水楊酸法(或加熱乙酸法)定性和雙縮脲法進(jìn)行定量試驗(yàn)。④標(biāo)本內(nèi)含有其它分泌物(如生殖系統(tǒng)分泌物)或含有較多細(xì)胞成分時(shí)，可引起假陽性。

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