檢驗主管技師考試輔導：紅細胞比積測定

　　檢驗主管技師考試輔導：紅細胞比積測定

　　[原理] 將EDTAK2抗凝血在一定條件下離心沉淀，由引而測出其紅細胞在全積壓中所占體積的百分比，稱為紅細胞比積測定。紅細胞比積的多少主要與紅細胞數(shù)量及其大小有關，紅細胞比積測定常用來診斷貧血并判斷其嚴重程度，結合有關指數(shù)變化還可推斷貧血病因，從而給恰當?shù)闹委?。紅細胞比積測定對于相對性或絕對性紅細胞增多癥的診斷及治療觀察也有重要參考價值。

　　[方法學評價] 測定紅細胞比積方法有多種，如折射計法、沾度法、比重測定法、離心法、電阻抗法和放射擊性核素法。

　　血細胞分析儀用微量血即可將紅細胞比積與其它血細胞指標同時找印出來。

　　離心測定紅細胞比積不夠精確的關鍵是無法完全排除壓積紅細胞之間的殘留血漿，因此測定值比真值略高，殘留量一般認為約3%。

　　[參考值] 溫氏法：男：0.04-0.54;女：0.37-0.47.

　　微量法：男：0.467±0.039;女：0.421±0.054

　　[臨床意義] 紅細胞比積增高可見于大面積燒傷和各種脫水病人，測定紅細胞比積后可以了解血液濃縮程度，作為補液計算的依據(jù)。在各種貧血時，紅細胞減少，紅細胞比積常隨之減低。但可因不同性質貧血時紅細胞大小不同，兩者的沽低不一定平行，臨床上常用HCT值計算紅細胞平均容積和紅細胞平均血紅蛋白濃度，有助于貧血的鑒別診斷。

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