檢驗主管技師考試輔導:呼吸性酸中毒
更新時間:2010-12-06 10:52:45
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檢驗主管技師考試輔導:呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒:由于肺部病變,排出的CO2減少,使CO2潴留于體內(nèi),PCO2升高,H2CO3濃度增加,血液pH下降,<7.35,這種因呼吸原因引起的酸中毒稱為呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒患者不能依賴肺進行酸堿調(diào)節(jié),必須依賴腎臟,排H+ 保Na+作用加強,腎小管回吸收Na+增加,NaHCO3也隨之吸收增加,補充血中NaHCO3,有可能使血pH恢復正常范圍。若pH在正常范圍,僅PCO2和TCO2升高,稱為代償性呼吸性酸中毒。如病情繼續(xù)發(fā)展,H2CO3濃度增加,血中PCO2、TCO2和H2CO3增加,經(jīng)代償雖然HCO3—濃度也在增加,但H2CO3濃度增加速度高于HCO3—濃度增加,使血液pH少于7.35,稱為失代償性呼吸性酸中毒。
呼吸性酸中毒患者,由于腎臟排H+ 保Na+作用加強,重吸收NaHCO3入血,血中HCO3—濃度高出正常值。這就是呼吸性酸中毒患者血液生化指標的特點:即呼吸性酸中毒患者,血HCO3—濃度是升高而不是降低。
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