初級檢驗技師輔導：循環(huán)抗凝物增多

　　初級檢驗技師輔導：循環(huán)抗凝物增多

　　循環(huán)抗凝物增多

　　(1)狼瘡抗凝物增多

　?、倮钳徔鼓锸且环N免疫球蛋白，多數(shù)為IgG，少數(shù)為IgM或二者混合存在。狼瘡抗凝物見于SLE、自身免疫性疾病、惡性腫瘤和藥物所致的免疫反應。

　?、趯嶒炇覚z查：APTT延長，但不能被正常血漿糾正，患者血漿與正常人血漿等量混合，其APTT結果仍然超過正常對照的4倍;狼瘡抗凝物檢測結果呈陽性，有確診價值。

　　(2)肝素樣抗凝樣物質增多

　?、俑嗡貥涌鼓镌龆嘁娪诟嗡刂委?、AT缺乏癥、嚴重肝臟疾病、DIC、SLE、腎病綜合征等疾病。這些抗凝物主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、V和X，也可抑制凝血酶。

　　②實驗室檢查：TT顯著延長，可被甲苯胺蘭或硫酸魚精蛋白糾正而不被正常血漿糾正，是本癥常用的實驗室檢查。APTT、PT延長。

　　(3)因子Ⅷ抑制劑

　?、僖蜃英种苿┦且环N抑制或滅活因子Ⅷ：C的抗體。由于該抗體滅活因子Ⅷ：C，致使因子Ⅷ：C活性降低。臨床癥狀類似于重型血友病A，因子Ⅷ抑制物常發(fā)生于重型血友病A反復輸注血液或血漿制品后，也見于自身免疫性疾病、變態(tài)反應性疾病以及DIC。

　?、趯嶒炇覚z查：APTT延長且不被正常血漿所糾正。FⅧ：C水平顯著減低?？笷Ⅷ抗體滴度升高。

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