中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師藥劑學(xué)輔導(dǎo):外用藥洋金花

　　【別名】曼陀羅花(《法華經(jīng)》)，蔓陀羅花、千葉蔓陀羅花、層臺蔓陀羅花(《洛陽花木記》)，山茄花(《扁鵲心書》)，押不蘆(《癸辛雜識》)，胡茄花(《本草原始》)，大鬧楊花、馬蘭花(《生草藥性備要》)，風(fēng)茄花(《本草求原》)，佛花、天茄彌陀花(《和漢藥考》)，洋大麻子花、關(guān)東大麻子花、虎茄花(《山東中藥》)，風(fēng)麻花、酒醉花(《陜西中藥志》)，羊驚花、楓茄花、廣東鬧羊花、大喇叭花(《全國中草藥匯編》)。原植物①白曼陀羅又名：風(fēng)茄兒、山茄子(《綱目》)，大顛茄(《生草藥性備要》)，顛茄、悶陀羅(《廣西通志》)，野蓖麻、豬顛茄、豬波羅、老鼠愁、白花曼陀羅、金盤托荔枝(《中藥大辭典》)。②毛曼陀羅又名：北洋金花、軟刺曼陀羅(《中藥志》)，毛花曼陀羅(《中藥大辭典》)。

　　【英文】白曼陀羅花HinduDaturaFlower，毛曼陀羅花HairyDaturaFlower

　　【拉丁】白曼陀羅花FlosDaturaeMetelis，毛曼陀羅花FlosDaturaeInnoxiae

　　【商品名】南洋金花、北洋金花、洋金花(又名鬧洋花、鳳茄花、風(fēng)茄花、曼陀羅花)。

　　【處方名】洋金花、曼陀羅花

　　【性味】味辛，性溫，有毒。

　　【歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。

　　【功效】平喘止咳，麻醉止痛，解痙止搐。

　　【考證】　　早在三國時期，就有華倫使用"麻沸散"進行外科手術(shù)的記載，有人認(rèn)為麻沸散的主藥就是洋金花。宋代洋金花已有較多藥用。周去非《嶺外代答》云："廣西曼陀羅花，遍生原野，大葉白花，結(jié)實如茄子，而遍生小刺，乃藥人草也。盜賊采，干而末之，以置人飲食，使之醉悶，則挈篋而(走多)。"《綱目》曰："曼陀羅生北土，人家亦栽之。春生夏長，獨莖直上，高四五尺，生不旁引，綠莖碧葉，葉如茄葉。八月開白花，凡六瓣，狀如牽?；ǘ?。攢花中坼，駢葉外包，而朝開夜合。結(jié)實圓而有丁拐，中有小子。"以上所述形態(tài)特征及麻醉作用，并參考《履?巖本草》附圖，與本品基本一致。

　　①《綱目》："曼陀羅，生北土，人家亦栽之。春生夏長，獨莖直上，高四、五尺，生不旁引，綠莖碧葉，葉如茄葉，八月開白花，凡六瓣，狀如牽?；ǘ?，攢花中折，駢葉外包，而朝開夜合，結(jié)實圓而有丁拐，中有小子。八月采花，九月采實。""八月采此花，七月采火麻子花，陰干，等分為末，熱酒調(diào)服三錢，少頃昏昏如醉。割瘡灸火，宜先服此，則不覺其苦也。""按周密《癸辛雜識》云：漢北回回地方，有草名押不蘆，以少許磨酒飲，即通身麻痹而死，加以刀斧亦不知，至三日，則以少藥投之即活，御藥院中亦儲之。昔華陀能剖腸滌胃，豈不有此等藥耶。"②《生草藥性備要》："大鬧楊花，食能殺人，迷悶人。不過用三分，但服俱去心蒂。若食后迷悶，用黃糖可解，甘草亦可。"

　　【藥源】為茄科植物白曼陀羅DaturametelL.或毛曼陀羅DaturainnoxiaMill.的花。

　　【形態(tài)】

　　1.白曼陀羅

　　一年生草本，高30～100cm.全株近無毛。莖直立，圓柱形，基部木質(zhì)化，上部呈叉狀分枝，綠色，表面有不規(guī)則皺紋，幼枝四棱形，略帶紫色，被短柔毛。葉互生，上部葉近對生;葉柄長2～5cm;葉片寬卵形、長卵形或心臟形，長5～20cm，寬4～15cm，先端漸尖或銳尖，基部不對稱，邊緣具不規(guī)則短齒、或全緣而波狀，兩面無毛或被疏短毛，葉背面脈隆起?；▎紊谥Σ骈g或葉腋;花梗長約1cm，直立或斜伸，被白色短柔毛;花萼筒狀，長4～6cm，直徑1～1.5cm，淡黃綠色，先端5裂，裂片三角形，整齊或不整齊，先端尖，花后萼管自近基部處周裂而脫落，遺留的萼筒基部則宿存，果時增大呈盤狀，直徑2.5～3cm，邊緣不反折：花冠管漏斗狀，長14～20cm，檐部直徑5～7cm，下部直徑漸小，向上擴大呈喇叭狀，白色，具5棱，裂片5，三角形，先端長尖;雄蕊5，生于花冠管內(nèi)，花藥線形，扁平，基部著生;雌蕊1，子房球形，2室，疏生短刺毛，胚珠多數(shù)，花柱絲狀，長11～16cm，柱頭盾形。蒴果圓球形或扁球狀，直徑約3cm，外被疏短刺，熟時淡褐色，不規(guī)則4瓣裂。種子多數(shù)，扁平，略呈三角形，熟時褐色?；ㄆ?～11月，果期4～11月。

　　生于山坡、草地或住宅附近。分布于江蘇、浙江、福建、湖北、廣東、廣西、四川、貴州、云南;上海、南京等地有栽培。

　　2.毛曼陀羅

　　一年生草本，高1～2m.有惡臭，全株被白色細(xì)腺毛及短柔毛。莖粗壯，直立，圓柱形，基部木質(zhì)化，上都多呈叉狀分枝，灰綠色。葉互生或近對生;葉片廣卵形，長8～20cm，寬5～12cm，先端急尖，基部斜心形，全緣或呈微波狀，背面葉脈隆起?；ù?，直立或斜升，長15～20cm，直徑7～8cm，花冠白色或淡紫色，具5棱;花萼筒部有5棱角，先端5淺裂，花后自近基部斷裂，宿存部分隨果實而增大并向外反折。蒴果生于下垂的果梗上，近圓形，密生柔韌針狀刺并密被短柔毛，熟時先端不規(guī)則裂開。種子多數(shù)，腎形，淡褐色或黃褐色?；ㄆ?～9月，果期6～10月。

　　原為栽培種，現(xiàn)村邊路旁沙質(zhì)地上也見有野生。分布于遼寧、河北、江蘇、浙江、河南。

　　【產(chǎn)地】①南洋金花(白曼陀羅花)　主產(chǎn)于江蘇、廣東、海南。銷全國。②北洋金花(毛曼陀羅花)　主產(chǎn)于河北。自產(chǎn)自銷。

　　【采收】在7月下旬至8月下旬盛花期，于下午4～5時采摘初開放的花朵，曬干;遇雨可用50～60℃烘4～6h即干。亦可捆把后再曬干。

　　【炮制】

　　1.洋金花取原藥材，除去雜質(zhì)及梗，篩去灰屑。

　　2.制洋金花取姜汁和酒拌勻，噴入切碎的洋金花內(nèi)，待其吸收，倒入100℃熱鍋內(nèi)，用文火炒至沒焦。每洋金花100kg，用生姜、白酒各12kg.

　　貯于干燥容器內(nèi)，制洋金花密閉，置通風(fēng)陰涼干燥處，防霉，防蛀。

　　【商品情況】　　南洋金花：為植物白曼陀羅(白花曼陀羅)的干燥花朵。主產(chǎn)于江蘇、福建、廣東等地。

　　北洋金花：為植物毛曼陀羅(毛花曼陀羅、軟刺曼陀羅)D.innoxiaMill.的干燥花朵。主產(chǎn)于河南、河北、山東等地。

　　洋金花：又名鬧洋花、鳳茄花、風(fēng)茄花、曼陀羅花。為各種洋金花之統(tǒng)稱。以花朵大、不破碎、干燥、無雜質(zhì)者為佳。

　　尚有同屬植物曼陀羅DaturastramoniumL.(分布于我國大部分地區(qū))、木本曼陀羅D.arboreaL.(福州、廣州地區(qū)及云南戶外栽培，北京、青島等地溫室栽培)的花在產(chǎn)地亦作"洋金花"入藥。

　?、贇W曼陀羅DaturastramoniumL.莖淡綠色?；ò咨?。蒴果卵球形，先端具較長的堅硬針刺，成熟時規(guī)則的4瓣裂(分布長江流域各省)。

　?、谧匣恿_D.TatulaL.莖淡紫紅色?；ǖ仙?花萼上部亦略具淡紫點。蒴果卵球形，具近于等長的堅硬針刺;成熟時規(guī)則的4瓣裂(分布長江流域各省)。

　?、蹮o刺曼陀羅D.inermisjacq.花白色，蒴果平滑無刺。

　?、苤匕曷恿_D.FastuosaL.花冠2～3層，外面紫色，內(nèi)白色。

　　【藥材特征】　　1.南洋金花(白曼陀羅花)花萼已除去，花冠及附著的雄蕊皺縮成卷條狀，長9～16cm，黃棕色。展平后，花冠上部呈喇叭狀，先端5淺裂，裂片先端短尖，短尖下有3條明顯的縱脈紋，裂片間微凹陷;雄蕊5，花絲下部緊貼花冠筒，花藥扁平，長1～1.5cm.質(zhì)脆易碎，氣微臭，味辛苦。以去萼、朵大、質(zhì)厚、整齊、黃棕色、有香氣者為佳。

　　2.北洋金花(毛曼陀羅花)帶有花萼。萼筒長4～9cm，頂端5裂，裂片長約1.5cm，表面密生毛茸?；ü陂L10～18cm，先端裂片三角形，裂片間有短尖?；ㄋ庨L約1cm.以朵大、黃棕色、完整、無雜質(zhì)者為佳。

　　【應(yīng)用】

　　用于哮喘咳嗽。洋金花功能平喘止咳，性味辛溫，尤宜于寒性哮喘，可單味服用，或用本品與煙葉各等分，制成卷煙燃吸?，F(xiàn)多用于慢性喘息性支氣管炎，支氣管哮喘。

　　用于脘腹疼痛，風(fēng)濕痹痛，跌打傷痛，手術(shù)麻醉。洋金花能麻醉止痛，可廣泛應(yīng)用于多種疼痛疾病。用于脘腹疼痛，可單味水煎或研末服。治風(fēng)濕痹痛、跌打傷痛，可泡酒服，亦可配合川芎、當(dāng)歸、姜黃等活血止痛藥同用或煎水洗浴。用于手術(shù)麻醉，古代早有使用，如《扁鵲心書》之睡圣散，以本品與火麻花等分為未，熱酒調(diào)服，即昏睡不知痛。《世醫(yī)得效方》則以本品作整骨止痛的麻藥。近年來，以本品為主，配伍川芎、當(dāng)歸、草烏、防己等制成外科手術(shù)麻醉止痛劑。

　　用于癲癇或小兒慢驚。洋金花解痙止痛，可與全蝎、天麻、南星等息風(fēng)化痰藥同用?，F(xiàn)有用于精神病之興奮躁動及頑固性失眠者，用本原可使之安靜或入睡。

　　【用量】0.30-0.50g

　　【禁忌】內(nèi)服宜慎。外感及痰熱喘咳、青光眼、高血壓、心臟病及肝腎功能不全者和孕婦禁用。本品有毒，用量過大易致中毒，出現(xiàn)口干、皮膚潮紅、瞳孔散大、心動過速、眩暈頭痛、煩躁、譫語、幻覺、甚至昏迷，最后可因呼吸麻痹而死亡?！渡菟幮詡湟罚?食能殺人，迷悶人。"

　　【附方】　　1.治哮喘①曼陀羅花五兩，火硝一錢，川貝一兩，法夏八錢，澤蘭六錢，冬花五錢。上共研細(xì)末，用老姜一斤，搗爛取汁，將藥末合勻，以有蓋茶盅一只盛貯封固，隔水蒸1h久，取出，以熟煙絲十兩和勻，放通風(fēng)處，吹至七、八成干(不可過于干燥，恐其易碎)時，貯于香煙罐中備用。每日以旱煙筒或水煙袋，如尋常吸煙法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘煙)②風(fēng)茄花0.4g、甘草3g、遠(yuǎn)志4g.研細(xì)粉和勻，分成10份，每次1～3份，睡前或發(fā)作前1h頓服，每次不超過3份。(《浙江藥用植物志》)

　　2.治慢性氣管炎曼陀羅花0.1g，金銀花、遠(yuǎn)志、甘草各0.5g(每丸含量)。共研細(xì)末，加適量蜂蜜制成蜜丸。每次服1丸，每日2次，連服30d.(《全國中草藥匯編》)

　　3.治潰瘍病洋金花一個花(約0.4～0.5g)，甘草粉9g，炒白芍21g，陳皮12g，煅瓦楞15g，白芨9g，貝母9g.水煎濃縮至100ml，每次服50ml，每日2次，30～40d為1療程。[《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1982，(1)：41]

　　4.治風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼①曼陀羅花30g.白酒500g.將花放酒內(nèi)泡半個月，每次飲半小酒盅(約5ml)，每日2次。(《內(nèi)蒙古中草藥》)②曼陀羅花9g.水煎，燙洗患處。(《全國中草藥匯編》)

　　5.治肌肉疼痛、麻木洋金花6g.煎水外洗。(《廣西本草選編》)

　　6.治(病)人難忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不傷人山茄花(八月收)、火麻花(八月收，"一說七月收")。陰干，并研末。每服三錢，小兒只一錢，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壯，醒后再服再灸。(《扁鵲心書》睡圣散)

　　7.治骨折疼痛，關(guān)節(jié)疼痛曼陀羅全草曬干，研末，每服0.03g.(《全國中草藥匯編》)

　　8.治小兒慢驚曼陀羅花七朵(重一字)，天麻二錢半，全蝎(炒)十枚，天南星(炮)、丹砂、乳香各二錢半。為末。每服半錢，薄荷湯調(diào)下。(《御藥院方》)

　　9.治陽厥氣逆多怒而狂朱砂(水飛)半兩，曼陀羅花二錢半。上為細(xì)末。每服二錢，溫酒調(diào)下，若醉便臥，勿令驚覺。(《證治準(zhǔn)繩》祛風(fēng)一醉散)

　　10.治面上生瘡曼陀羅花，曬干研未，少許貼之。(《衛(wèi)生局簡方》)

　　11.治化膿性骨髓炎洋金花研粉，加適量面粉糊拌勻，制成2mm大藥線，高壓消毒備用。用時先清潔患處，然后將藥線插入瘺管內(nèi)，蓋上紗布，每2～3d換藥1次。(《廣西本草選編》)

　　【成分】

　　白曼陀羅植物(其他曼陀羅屬植物也一樣)各部分都含生物堿，但以花中含率為最高，達0.43%。生物堿中以天仙子堿(Hyosine，亦名東莨菪堿)為主，天仙子胺(Hyoscyamine，舊名莨菪堿)次之(葉中生物堿含率的主次恰與花中的相反)。毛曼陀羅花頭含總生物堿約0.3～0.4%，主要為天仙子胺及天仙子堿。(1)白花曼陀羅花含總生物堿0.47%(盛開期)～0.75%(凋謝期)。主動脈成分為東莨菪堿(scopolamine)，另含莨菪堿(hyoscyamine)或阿托品(atrlpine)。(2)毛曼陀羅花含總生物堿0.65%(凋謝期)～0.87%(盛開期)。主含東莨菪堿和莨菪堿，另含去甲基莨菪堿。