中級主管護(hù)師考試輔導(dǎo):心功能分級
中級主管護(hù)師考試輔導(dǎo):心功能分級
患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是
A.可不限制活動(dòng),增加午休時(shí)間
B.可起床輕微活動(dòng),需增加活動(dòng)間歇時(shí)間
C.以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜
D.以臥床休息為主,間斷起床活動(dòng)
E.需嚴(yán)格臥床休息、半臥位或坐位
【答案】B
【解析】
根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動(dòng)能力,心功能分為四級
分 級臨床表現(xiàn) 環(huán) 球 網(wǎng)校
心功能一級體力活動(dòng)不受限制
心功能二級體力活動(dòng)輕度受限制,日?;顒?dòng)可引起氣急、心悸
心功能三級體力活動(dòng)明顯受限制,稍事活動(dòng)即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征
心功能四級體力活動(dòng)重度受限制,休息時(shí)亦氣急、心悸,有重度臟器淤血體征
根據(jù)心功能情況決定活動(dòng)和休息原則:
心功能一級患者,可不限制活動(dòng),但應(yīng)增加午休時(shí)間;
心功能二級患者,可起床稍事輕微活動(dòng),但需增加活動(dòng)的間歇時(shí)間和睡眠時(shí)間; 環(huán) 球 網(wǎng)校
心功能三級患者,以臥床休息,限制活動(dòng)量為宜;
心功能四級患者,必須嚴(yán)格臥床休息,給予半臥位或坐位。對臥床 環(huán) 球 網(wǎng)校患者應(yīng)照顧其起居,方便患者的生活。
本題病人為心功能二級,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則應(yīng)該是:B.可起床輕微活動(dòng),需增加活動(dòng)間歇時(shí)間。
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