2020年中級(jí)社工《工作實(shí)務(wù)》第七章考點(diǎn)：第二節(jié)殘疾人服務(wù)

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一、殘疾人服務(wù)發(fā)展

殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展越來(lái)越朝著專業(yè)化和職業(yè)化方向發(fā)展，殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展正在經(jīng)歷從“醫(yī)學(xué)治療模式”向“社會(huì)康復(fù)模式”的轉(zhuǎn)變。

1.殘疾人社會(huì)工作理論層面的轉(zhuǎn)型

其一，在致殘?jiān)虻睦碚摲治錾?，從個(gè)人責(zé)任理論轉(zhuǎn)向社會(huì)責(zé)任理論。

其二，在殘疾現(xiàn)象的理論分析上，從社會(huì)標(biāo)簽理論向社會(huì)照顧理論的轉(zhuǎn)變。

2.殘疾人社會(huì)工作方法層面的轉(zhuǎn)型

這主要表現(xiàn)為殘疾人社會(huì)工作方法背后理念分析和工作方法直接介入模式的理論分析。

第一，在工作方法的理念分析上，殘疾人社會(huì)工作正在實(shí)現(xiàn)由供養(yǎng)理論向回歸社會(huì)理論的轉(zhuǎn)變。

第二，在直接介入模式的理論分析上，由單一的個(gè)案模式向綜合服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。

二、殘疾人社會(huì)工作的主要內(nèi)容

1.政策層面：保障殘疾人合法權(quán)益的政策體系

(1)殘疾人社會(huì)保護(hù)政策體系建設(shè)。

(2)殘疾人的民生權(quán)利和人身權(quán)利得到法律的維護(hù)和保障。

(3)實(shí)施發(fā)展殘疾人事業(yè)的國(guó)家規(guī)劃，把殘疾人事業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展格局。

2.服務(wù)層面：殘疾人康復(fù)服務(wù)

殘疾人社會(huì)工作主要包括殘疾人康復(fù)服務(wù)、就業(yè)服務(wù)、教育服務(wù)、婚姻家庭服務(wù)和社會(huì)預(yù)防服務(wù)等。考生要知道殘疾人社會(huì)工作的核心是殘疾人的康復(fù)服務(wù)。

(1)教育康復(fù)及其主要內(nèi)容：①針對(duì)殘疾人群體;②針對(duì)殘疾父母、監(jiān)護(hù)人或家屬等;③針對(duì)社會(huì)組織、殘疾人服務(wù)組織和各類愛(ài)心人士。

(2)職業(yè)康復(fù)及其主要內(nèi)容：①職業(yè)咨詢;②職業(yè)評(píng)估;③職業(yè)培訓(xùn);④就業(yè)指導(dǎo)。

(3)社區(qū)康復(fù)及其主要內(nèi)容：①開(kāi)展殘疾的預(yù)防工作;②開(kāi)展康復(fù)評(píng)定和建檔工作：③開(kāi)展具體的康復(fù)服務(wù)。

配套習(xí)題：

劉先生曾是一家公司的銷售員，在經(jīng)歷了一次車禍后失去了雙腿。妻子是一家大公司的職員，有著豐厚的收入，兒子學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，懂事。劉先生的母親照顧他的生活起居，而母親也已年老體弱，照顧對(duì)先生也顯得吃力。妻子工作非常忙，沒(méi)有時(shí)間照顧丈夫，而所在社區(qū)又不能提供生活照顧和康復(fù)服務(wù)。一年來(lái)，劉先生一直待在家里，情緒很容易激動(dòng)，經(jīng)常一個(gè)人偷偷地哭。劉先生原本是一個(gè)性格開(kāi)朗、愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑、喜歡與人交往的人，經(jīng)歷了這次創(chuàng)傷之后，不再和以前的朋友和同事來(lái)往，也很少說(shuō)話，整個(gè)人很沉默。妻子看到丈夫變得越來(lái)越孤獨(dú)。前來(lái)求助社會(huì)工作者。

問(wèn)題：1.請(qǐng)你分析劉先生面臨的困境有哪些?

2.作為社會(huì)工作者，對(duì)劉先生可以采取哪些輔導(dǎo)策略?

答題要點(diǎn)：

1.針對(duì)該案例對(duì)劉先生的身體、心理、社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行全面分析，劉先生目前面臨的主要困境有：無(wú)法接受殘疾的事實(shí)，心情很糟糕;生活無(wú)法自理，難以適應(yīng)日常生活;無(wú)法面對(duì)家人;無(wú)法從事原來(lái)的職業(yè)，失去經(jīng)濟(jì)來(lái)源，需要新的職業(yè)規(guī)劃。

2.輔導(dǎo)策略：

(1)危機(jī)事件應(yīng)對(duì)的輔導(dǎo)。使劉先生及其家人接受殘疾事實(shí)。介入系統(tǒng)：本人、家人。

(2)日常生活的輔導(dǎo)。使劉先生適應(yīng)殘疾狀態(tài)下的日常生活。介入系統(tǒng)：康復(fù)治療師、家人、鄰里、社區(qū)。

(3)家庭輔導(dǎo)。改善家庭關(guān)系，協(xié)助建立和諧家庭，增強(qiáng)家庭成員的支持力。介入系統(tǒng)：家庭。

(4)職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)。使劉先生重新找到合適的職業(yè)，提高社會(huì)地位和適應(yīng)能力。介入系統(tǒng)：政府、原來(lái)的就業(yè)單位、社區(qū)。

具體輔導(dǎo)活動(dòng)包括：

(1)直接輔導(dǎo)活動(dòng)：

①社會(huì)工作者對(duì)劉先生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，疏導(dǎo)情緒，使其接受殘疾事實(shí)。

②提供康復(fù)信息和資源，協(xié)助制訂康復(fù)計(jì)劃，改造家居環(huán)境，學(xué)會(huì)日常生活技能。

③進(jìn)行家庭調(diào)適，重建和諧家庭。妻子和兒子都要進(jìn)行心理調(diào)適，接受家人殘疾的事實(shí)，重新進(jìn)行角色分工，協(xié)助妻子扮演家庭的核心人物，調(diào)整家庭結(jié)構(gòu)，提高家庭成員的互助能力，重建和諧家庭。

④幫助劉先生了解政府對(duì)殘疾人就業(yè)的支持政策，發(fā)掘劉先生當(dāng)前的就業(yè)優(yōu)勢(shì)，探究原來(lái)就業(yè)單位的潛在就業(yè)崗位，協(xié)助劉先生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃。

(2)間接輔導(dǎo)活動(dòng)：整合各方資源，如家庭、親屬、朋友、鄰居、社區(qū)、原單位同事、政府，采取聯(lián)合行動(dòng)，提高劉先生的生活自理能力，增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力，幫助其進(jìn)行合理的職業(yè)定位。

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