2016社會工作者中級《實務(wù)》講義:青少年受虐

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　　二、青少年身體虐待和青少年性虐待的測量指標(biāo)

　　關(guān)于青少年身體虐待和青少年性虐待的測量指標(biāo)，可以參照兒童社會工作的相關(guān)章節(jié)，在此不再重復(fù)。

　　三、虐待對青少年受害者產(chǎn)生的行為和心理反應(yīng)

　　虐待和疏忽對青少年的成長具有極大地威脅，當(dāng)青少年長期或者嚴(yán)重地遭受虐待或被疏忽時，通常會有以下幾種反應(yīng)：(環(huán)球網(wǎng)校小編整理2016社會工作者中級《實務(wù)》講義:青少年受虐)

　　1、認(rèn)同攻擊行為。(環(huán)球網(wǎng)校小編整理2016社會工作者中級《實務(wù)》講義:青少年受虐)

　　2、神經(jīng)、官能上的適應(yīng)。例如，過度思考、強迫或恐懼行為。

　　3、沉默。他們相信自己要對造成自身混亂的事件負(fù)責(zé)任。

　　4、精神疾病。他們接受父母看世界的病態(tài)觀點，并活在一種半精神混亂的狀態(tài)之中。

　　5、沮喪。常常自責(zé)。(環(huán)球網(wǎng)校小編整理2016社會工作者中級《實務(wù)》講義:青少年受虐)

　　6、冷漠。拒絕自已的存在。

　　7、報復(fù)。以陰謀、以牙還牙的手段來撫平傷口。

　　8、叛逆。(環(huán)球網(wǎng)校小編整理2016社會工作者中級《實務(wù)》講義:青少年受虐)

　　9、尋找。在其他地方或者采用其他方法來尋求安全感。

　　10、早熟。變成早早成熟的小大人。

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　　四、受虐青少年的社會工作介入

　　1、對受虐青少年的個人輔導(dǎo)

　　對受虐待青少年的社會工作介入首先要進(jìn)行個人輔導(dǎo)，輔導(dǎo)的目標(biāo)、內(nèi)容或方向大致可以圍繞著以下幾個方面展開：(環(huán)球網(wǎng)校小編整理2016社會工作者中級《實務(wù)》講義:青少年受虐)

　　(1)了解——讓青少年當(dāng)事人了解自己是受害者，以及了解會經(jīng)常怕承認(rèn)自己真實感受的部分。

　　(2)對原有的自己提出異議——當(dāng)他們了解到自己是受害者時，他們會開始體驗到痛楚及真實的感受;在輔導(dǎo)的過程中他們應(yīng)被允許反復(fù)體會這些感受。

　　(3)沉默——當(dāng)新的感覺、頓悟出現(xiàn)時，青少年當(dāng)事人會開始覺得在某些地方他們是有責(zé)任的(無論是消極或積極層面上);基于某些理由，他們覺得“我是自找的”。

　　(4)絕望——當(dāng)輔導(dǎo)進(jìn)行時，開始覺察到他們的童年和別人是不一樣的;通常都會對自己所經(jīng)歷和他人不同的童年感到失落。(環(huán)球網(wǎng)校小編整理2016社會工作者中級《實務(wù)》講義:青少年受虐)

　　(5)對關(guān)系的再評估——兒童期受虐的青少年當(dāng)事人會為滿足其人際需求而尋求完整性及人際關(guān)系。

　　(6)面對——當(dāng)青少年當(dāng)事人可以面對情緒時，他們準(zhǔn)備好可以面對加害者。

　　(7)再建構(gòu)——青少年當(dāng)事人被鼓勵與他人做更多的接觸。

　　2、對受虐青少年的家庭輔導(dǎo)

　　可以有很多的社會工作方法介入受虐青少年的家庭，如家庭治療、受虐青少年的父母的個別輔導(dǎo)、施虐父母小組，等等，其中，維系家庭服務(wù)和家庭重建方案現(xiàn)在被廣泛地運用到受虐青少年的家庭輔導(dǎo)上來。

　　有三個層次的社會工作服務(wù)用以維系家庭(Homebuilders，1989)，它們分別為：

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　　(1)以社會為基礎(chǔ)的服務(wù)，協(xié)助及支持成人扮演其父母的角色;

　　(2)以家庭為中心的服務(wù)，提供各種服務(wù)以使家庭狀況穩(wěn)定(如：個案管理、咨詢、輔導(dǎo)或治療、教育技巧、倡導(dǎo)及實質(zhì)服務(wù));

　　(3)密集式以家庭為中心的服務(wù)，當(dāng)孩子需要被帶離的情況所提供的服務(wù)。

　　家庭重建方案(Homebuilder)系指“一項密集的、在家庭內(nèi)所進(jìn)行的家庭危機(jī)咨詢以及生活技巧教育方案，這樣的設(shè)計是用來預(yù)防受困擾家庭的不必要的瓦解，以及減少將青少年安置于公共設(shè)立的照顧系統(tǒng)”。家庭重建以“”自己的家庭是兒童和青少年最佳的生長環(huán)境”的信念為基礎(chǔ)(Homebuilders，1990)。

　　實施以家庭重建為導(dǎo)向的社會工作服務(wù)時，需要如下一些技巧，如：評量家庭的優(yōu)點和強處、改變環(huán)境、計劃目標(biāo)、設(shè)定時間限制、與家庭簽約、教導(dǎo)特殊的生活或社交技巧、在危機(jī)時介入、在家庭內(nèi)與家庭一起工作，以及迎合家庭需要的個別化服務(wù)。

　　3、對受虐青少年的環(huán)境干預(yù)及運用自然的協(xié)助者

　　家庭的直接環(huán)境(如：朋友、親戚、鄰居)中自然協(xié)助者是可近和可資利用的良好資源，而且比實務(wù)工作者更常與家庭接觸。使用個案直接環(huán)境中的機(jī)構(gòu)，及自然協(xié)助者都是促成受虐青少年及其家庭正向改變的資源之一。與專業(yè)人員或志愿者相比較，自然協(xié)助者的另一個優(yōu)點是，他們通常在助人關(guān)系結(jié)束后，還會持續(xù)與該家庭保持聯(lián)系。

　　4、對受虐青少年的醫(yī)療干預(yù)

　　被虐待的青少年個案呈現(xiàn)出復(fù)雜的心理社會及法律問題，而這樣的狀況極其需要醫(yī)療、法律，以及心理等專業(yè)的技巧來共同協(xié)助。對受虐青少年的醫(yī)療干預(yù)的工作內(nèi)容包括：對青少年虐待的介入團(tuán)體應(yīng)設(shè)立在小兒科或急診室、急救反應(yīng)、不需預(yù)約的臨床服務(wù)、對受性虐待的青少年及其家人進(jìn)行心理評量。另外，也需要醫(yī)師的咨詢服務(wù)，以協(xié)助青少年及其家庭的管理，和協(xié)助行政人員處理面對性虐待和其它虐待案件的焦慮。除此之外，還要有一個特殊的診療室，實務(wù)工作者可對青少年應(yīng)付壓力、創(chuàng)傷能力的素質(zhì)，以及舉報后的影響進(jìn)行評量。同時，也和青少年保護(hù)機(jī)構(gòu)一起合作，以便一旦案主進(jìn)入兒科急診室，就可以用來提醒醫(yī)療人員青少年案主被虐待的可能性。而這樣的評量是在社工師、心理師、精神科醫(yī)師，以及其他相關(guān)專業(yè)人士的共同監(jiān)控下進(jìn)行。

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