1.【案例題】
男性礦工,井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,呼“120”車前往,檢查胸段后凸畸形并壓痛,上下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。
第1題
第2題
正確的搬運(yùn)方法是
一人抬頭,另一人抬身放于木板上
一人指肩,一人抬臀放于擔(dān)架上
用鏟式或扣式擔(dān)架分開,分別放置在傷員兩側(cè),兩人分別在頭、腳位將擔(dān)架合上。如沒有鏟式或扣式擔(dān)架,則兩人(或三人)將其軀干成一體,滾動(dòng)至木板上
三人分別將其頭和兩腿放于擔(dān)架上
兩人架其上肢助其走上擔(dān)架上
參考答案: C
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
如果患者當(dāng)時(shí)是俯臥位時(shí),則下列處理錯(cuò)誤的是
為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位
為防止頸脊髓繼發(fā)損傷,應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位
變更體位的方法是:醫(yī)師一手托住前額,另一手中示指分別置于G7、T1棘突兩側(cè),拇指及無名指和小指分別置于頸項(xiàng)下部?jī)蓚?cè),并握緊,手掌托住后頸部,右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部;保持頭頸部于軸線位,另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部,三名救護(hù)人員統(tǒng)一行動(dòng),保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位
如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則左手托住前額
如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則應(yīng)右手托住前額
參考答案: D
患者井下工作時(shí)塌方,砸傷背部,當(dāng)即倒地,下肢無力,應(yīng)考慮可能有脊柱損傷。將傷者由井下搬運(yùn)送往醫(yī)院的過程中,搬運(yùn)方法至關(guān)重要。一人抬頭,另一人抬足或腿;或一人用摟抱的方式搬運(yùn);或兩人架起讓傷者自行行走,均十分危險(xiǎn)。增加脊柱彎曲等不恰當(dāng)?shù)膭?dòng)作可造成骨折移位,并將碎骨片擠入椎管,加重脊髓損傷。正確的方法如C所述,用鏟或擔(dān)架,分別放置在傷員兩側(cè),合攏擔(dān)架,患者就自動(dòng)躺于擔(dān)架上。如沒有擔(dān)架就將軀干保持平直滾動(dòng)或數(shù)人用手平托患者移至木板上。如果患者為俯臥位,無論傷情如何,為便于急救均應(yīng)變俯臥位為仰臥位。為防止頸脊髓繼發(fā)損傷,應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位。變更體位的方法應(yīng)如C所描述那樣頭頸、脊柱才能成一直線。如向右轉(zhuǎn),則當(dāng)然是左手拖前額才順手。
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