2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):診斷小兒支氣管哮喘的重點(diǎn)內(nèi)容
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診斷小兒支氣管哮喘的重點(diǎn)內(nèi)容是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.癥狀
咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作,以夜間和清晨為重。發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶。發(fā)作時(shí)呼吸困難,呼氣相延長(zhǎng)伴有喘鳴聲,嚴(yán)重病例呈端坐呼吸,恐懼不安,大汗淋漓,面色青灰。
2. 體格檢查
可見(jiàn)三凹征,肺部滿布哮鳴音。嚴(yán)重者氣道廣泛堵塞,哮鳴音反可消失。肺部粗濕啰音時(shí)現(xiàn)時(shí)隱。一些患兒有過(guò)敏史及過(guò)敏性家族史。
根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可分為間歇發(fā)作及輕、中、重度發(fā)作。
咳嗽變異性哮喘(只有咳嗽沒(méi)有喘息)
(1)兒童哮喘可無(wú)喘息癥狀,僅表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽和慢性咳嗽。
(2)常在夜間和清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)可加重咳嗽。
(3)部分患兒最終發(fā)展為典型哮喘。
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