2015醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)考點速記：肺膿腫

更新時間：2015-04-27 10:14:14 來源：|0

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摘要 2015醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)考點速記之肺膿腫，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)搜集整理供考生們參考，希望大家順利通過今年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

　　一、病因：1.吸入性：單發(fā)，右肺多見2.繼發(fā)性：3.血源性

　　二、臨床表現(xiàn)：

　　癥狀：急性起病，多有齒、口、咽喉感染灶，手術、勞累、受涼病史，畏寒、高熱;咳嗽，咳粘液痰或粘液膿性痰;胸痛;全身毒性癥狀;咯血，累及胸膜有膿氣胸，慢性有貧血、消瘦，血源性先有全身膿毒血癥表現(xiàn)，后出現(xiàn)呼吸道癥狀。

　　體征：初起無陽性體征，繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)實變體征;肺膿腔增大出現(xiàn)空甕音累及胸膜出現(xiàn)胸膜摩擦音，胸腔積液體征。慢性肺膿腫常有杵狀指

　　三、x線：早期：大片濃密模糊浸潤影或團片狀濃密陰影;在肺組織壞死膿腫形成后：膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平，四周被濃密炎癥浸潤環(huán)繞。慢性肺膿腫：膿腔壁增厚，內壁不規(guī)則，周圍纖維組織增生及臨近胸膜增厚，縱隔移位。

　　四、治療：抗菌和痰液引流

　　青霉素、林可霉素、克林霉素、甲硝唑。

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