2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》輔導(dǎo)資料筆記精選：傷寒的飲食治療原則

　　2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》輔導(dǎo)資料筆記精選之傷寒的飲食治療原則，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

　　問題：傷寒病程第3～4周，體溫波動下降，食欲好轉(zhuǎn)時，要特別注意

　　A.加強營養(yǎng)

　　B.增加活動量

　　C.限制飲食

　　D.繼用足量抗生素

　　E.口服多種維生素

　　答案及解析：本題選C。

　　解釋：第3～4周對應(yīng)的是極期向緩解期過度階段。在傷寒的極期和緩解期，當(dāng)壞死或潰瘍的病變累及血管時，可引起腸出血;當(dāng)潰瘍累及小腸的肌層和漿膜層時，可引起腸穿孔。過早進食多渣、堅硬或容易產(chǎn)氣的食物有誘發(fā)腸出血和腸穿孔的危險。

　　腸出血和腸穿孔都多出現(xiàn)在病程的第2-3周。腸出血成人比少兒多見，常因飲食不當(dāng)、活動過多、腹瀉及排便用力過度等誘發(fā)。腸穿孔可發(fā)生在經(jīng)過病原治療，患者的病情明顯好轉(zhuǎn)的數(shù)天內(nèi)，穿孔前可有腹脹、腹瀉、腸出血等先兆。

　　故傷寒患者發(fā)熱期給予流質(zhì)或無渣半流飲食，少量多餐。退熱后飲食仍應(yīng)從稀飯逐漸過度，退熱后2周才能恢復(fù)正常飲食。

　　相關(guān)名詞

　　傷寒：typhoid fever

　　傷寒細胞：typhoid cell

　　傷寒小結(jié)：typhoid nodule

　　傷寒肉芽腫：typhoid granuloma

　　玫瑰疹：rose spots

　　腸穿孔：enteric perforation

　　腸出血：intestinal bleeding