臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):外源性致熱源特點(diǎn)
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外源性致熱原的種類甚多,包括:
?、俑鞣N微生物病原體及其產(chǎn)物;如細(xì)菌、病毒、真菌及細(xì)菌毒素等;
?、谘仔詽B出物及無(wú)菌性壞死組織;
?、劭乖贵w復(fù)合物;
④某些類固醇物質(zhì),特別是腎上腺皮質(zhì)激素的代謝產(chǎn)物原膽烷醇酮;
?、荻嗵求w成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等。外源性致熱原多為大分子物質(zhì),特別是細(xì)菌內(nèi)毒素分子量非常大,不能通過(guò)血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而是通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng),使其產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源,通過(guò)下述機(jī)制引起發(fā)熱。
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