臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)：脊柱骨折表現(xiàn)與鑒別
更新時間：2014-04-11 10:11:11
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)之脊柱骨折表現(xiàn)與鑒別，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。
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X線表現(xiàn)
(1)椎體呈楔形，前緣骨皮質(zhì)嵌壓。
(2)由于斷端嵌入，見不到骨折線，反而(因骨小梁中斷相互嵌插所致故見不到骨折線。)能見橫形不規(guī)則線狀致密影。
(3)椎體前方有分離的骨碎片。
(4)椎間隙正常。
(5)可并發(fā)脊椎后突出成角，側(cè)移，甚至發(fā)生椎體錯位。
(6)伴棘突、橫突骨折。
椎體結(jié)核的特征是：
1)骨松質(zhì)破壞;
2)椎體塌陷變扁或呈楔形;
3)椎間隙變窄、消失;
4)后突，側(cè)彎，變形;
5)脊柱周圍冷膿腫形成。
總之，脊椎結(jié)核的主要X線變化是椎體骨質(zhì)破壞變形，椎間隙變窄、消失和冷膿腫形成。同椎體壓縮性骨折的楔形變不難鑒別，后者無骨質(zhì)破壞，椎間隙不變窄，更無冷膿腫形成，且有清楚外傷史，故可資鑒別
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