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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考試輔導(dǎo):枕先露的分娩機制

更新時間:2014-01-27 14:20:54 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考試輔導(dǎo)之枕先露的分娩機制,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試復(fù)習(xí)資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。

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  一、銜接

  胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱銜接。以枕額徑銜接,部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)胎頭銜接。若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕存在頭盆不稱,這個時候我們要測對角徑。

  二、下降

  胎兒在下降時要完成一系列的作用,如俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸,復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)。

  二、俯屈

  胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時,胎頭枕部遇肛提肌阻力,變胎頭枕額徑為枕下前囟徑稱俯屈。

  三、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

  胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的動作稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。胎頭在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。胎兒的枕骨與母親的恥骨貼合在一起,進行內(nèi)旋轉(zhuǎn),

  四、仰伸

  這時胎兒的臉就出來了。

  五、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

  這個時候頭出來了,但是肩還出不來,所以就要把胎兒的頭和肩同時旋轉(zhuǎn)45°。一提一拉,胎兒就出來了!

 

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