2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考試輔導(dǎo)：腹水常見(jiàn)原因

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　　正常腹腔內(nèi)有少量液體，一般不超過(guò)200ml，腹腔內(nèi)積聚過(guò)量液體即稱(chēng)為腹水。腹水一般達(dá)1000～1500ml才能經(jīng)腹部檢查發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。

　　它的病因包括：

　　(1)心血管系統(tǒng)疾病：如充血性心衰、心包炎、肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。

　　(2)肝臟及門(mén)脈系統(tǒng)疾?。喝绺鞣N肝硬化、肝癌、門(mén)靜脈炎和門(mén)脈血栓形成等。肝臟病是引起腹水最常見(jiàn)的病因。

　　(3)腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎小管病變、腎癌等。

　　(4)腹膜疾?。喝绺鞣N腹膜炎、腹膜惡性腫瘤(絕大多數(shù)為繼發(fā)性腫瘤)。

　　(5)營(yíng)養(yǎng)缺乏：低蛋白性水腫、維生素B1缺乏等。

　　(6)淋巴系統(tǒng)疾?。喝缃z蟲(chóng)病、腹腔淋巴瘤、胸導(dǎo)管或乳糜池梗阻。

　　(7)女性生殖系統(tǒng)疾?。簩m外孕破裂、女性生殖系腫瘤。

　　(8)腹腔臟器破裂：如胃腸、肝脾、膽囊破裂等。

　　(9)其他：粘液性水腫、Meig綜合征(卵巢纖維瘤伴有腹水和/或胸水)。

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