臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義：酸堿平衡的失調(diào)

更新時(shí)間：2014-01-22 11:03:23 來源：|0

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　　pH正常范圍(7.35～7.45) 腹瀉酸中毒，嘔吐堿中毒

　　一、代謝性酸中毒

　　1.病因 ①堿性物質(zhì)丟失過多如腹瀉

　?、谒嵝晕镔|(zhì)過多如休克致急性循環(huán)衰竭、組織缺氧、乳酸大量產(chǎn)生

　?、勰I功能不全

　　2.臨床表現(xiàn) 最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快

　　3.診斷做血?dú)夥治?，血液pH下降<7.35

　　4.治療

　　在處理時(shí)主張寧酸勿堿。

　　對(duì)血漿HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重癥酸中毒患者，應(yīng)立即輸液和用堿劑進(jìn)行治療。常用的堿性藥物是碳酸氫鈉溶液

　　二、代謝性堿中毒

　　1.病因胃液?jiǎn)适н^多，如嚴(yán)重嘔吐，缺鉀

　　pH>7.45為堿中毒

　　2.治療以治療原發(fā)病為主

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