2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導：風濕性心臟病急救護理

　　風濕性心臟病急救護理，環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理如下：

　　風濕性心臟病(簡稱風心病)是常見的一種心臟病，是風濕病變侵犯心臟的后果，表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關閉不全，患者中女多于男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見，也可以幾個瓣膜同時受累，稱為聯(lián)合瓣膜病變。由于瓣膜炎癥反復發(fā)作，瓣膜增厚并縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄。早期可無癥狀，隨時間的推移產生心臟增大、心律失常，一般經過10～15年逐步出現(xiàn)心力衰竭。因此對患風心病者應注意休息和在醫(yī)師指導下治療。有的病人能作手術治療。

　　護理要點如下：

　　一、注意休息，勞逸結合，避免過重體力活動。但在心功能允許情況下，可進行適量的輕體力活動或輕體力的工作。

　　二、預防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發(fā)生感染可選用青霉素治療。對青霉素過敏者可選用紅霉素或林可霉素治療。

　　三、心功能不全者應控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽，每日以10克(2錢)以下為宜，切忌食用鹽腌制品。

　　四、服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。

　　五、房顫的病人不宜作劇烈活動。應定期門診隨訪;在適當時期要考慮行外科手術治療，何時進行，應由醫(yī)生根據具體情況定。

　　六、如需拔牙或作其他小手術，術前應采用抗生素預防感染。